Xác định giá trị rSO2 (regional cerebral oxygen saturation) nền của bệnh nhân phẫu thuật tim mạch và đánh giá sự thay đổi bão hòa oxy vùng của não (rSO2) tại các thời điểm phẫu thuật, xác định tỷ lệ bệnh nhân với ít nhất một lần tụt rSO2 trong quá trình chạy tuần hoàn ngoài cơ thể. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát sát trên 66 bệnh nhân phẫu thuật tim mạch có chạy tuần hoàn ngoài cơ thể được theo dõi rSO2 bằng quang phổ cận hồng ngoại. Giá trị rSO2 được ghi lại tại thời điểm trước khi gây mê và các thời điểm trong quá trình phẫu thuật. Kết quả: Giá trị rSO2 nền của bệnh nhân phẫu thuật tim mạch là 65,30 ± 5,45% cho bán cầu bên phải và 65,33 ± 6,09% cho bán cầu bên trái. Bão hòa oxy vùng của não tăng lên ngay sau khi gây mê, đạt giá trị thấp nhất trong giai đoạn chạy tuần hoàn ngoài cơ thể (lần lượt là 59,02 ± 4,99 % và 58,74 ± 4,84% cho bên phải và bên trái), sau đó tăng lên sau khi ngừng tuần hoàn ngoài cơ thể và dần trở về giá trị nền ở thời điểm trước khi chuyển bệnh nhân ra phòng hồi sức, sự khác biệt là không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Tỷ lệ bệnh nhân với ít nhất một lần tụt rSO2 trong quá trình chạy tuần hoàn ngoài cơ thể là 53,03%. Kết luận: Giá trị rSO2 nền của bệnh nhân phẫu thuật tim mạch là 65,30 ± 5,45% cho bán cầu bên phải và 65,33 ± 6,09% cho bán cầu bên trái. Bão hòa oxy vùng của não (rSO2) giảm thấp nhất trong giai đoạn chạy tuần hoàn ngoài cơ thể, sau đó tăng lên sau khi ngừng tuần hoàn ngoài cơ thể và dần trở về giá trị nền ở thời điểm trước khi chuyển bệnh nhân ra phòng hồi sức. Tỷ lệ bệnh nhân với ít nhất một lần tụt bão hòa oxy vùng của não trong giai đoạn chạy tuần hoàn ngoài cơ thể là 53,03%.
To determine the baseline rSO2 (regional cerebral oxygen saturation) of cardiovascular surgery patients and evaluate changes in regional cerebral oxygen saturation (rSO2) at various time points of surgery, assessing the incidence of patient with at least one episode of regional cerebral oxygen desarturation during cardiopulmonary bypass time. Materials and method: Observational study including 66 patients undergoing cardiovascular surgery with cardiopulmonary bypass using near-infrared spectroscopy (NIRS) as monitoring for regional cerebral oxygen starturation (rSO2). At different time points of surgery, rSO2 and related fators were measured. Result: Regional cerebral oxgen saturation increased immediately after anesthesia, reached the lowest value during cardiopulmonary bypass time (59.02 ± 4.99 % and 58.74 ± 4.84% in the right and the left side respectively), then increased after cardiopulmonary bypass termination and gradually returned to baseline value before transferring to the intensive care unit. The baseline rSO2 was 65.30 ± 5.45% in the right side and 65.33 ± 6.09% in the left side. The incidence of patient with at least one episode of regional cerebral oxygen desarturation during cardiopulmonary bypass time was 53.03%. Conclusion: The baseline rSO2 of cardiovascular surgery patient was 65.30 ± 5.45% in the right side and 65.33 ± 6.09% in the left side. Regional cerebral oxygen saturation reached the lowest value during cardiopulmonary bypass time, then increased after cardiopulmonary bypass termination and gradually returned to baseline value before transferring to the intensive care unit.The incidence of patient with at least one episode of cerebral oxygen desarturation during cardiopulmonary bypass time was 53.03%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến