Với 249 bệnh nhân sán lá gan lớn từ 25 tỉnh được chọn điều trị (trong đó có 19 tỉnh miền Bắc, 6 tỉnh miền Nam) có ELISA (+) với kháng nguyên Fasciola gigantica 100% , có tổn thương gan rõ nét trên siêu âm 87,9% , đau hạ sườn phải 87,1% , bạch cầu ái toan tăng 63,5% , ậm ạch khó tiêu 26,1% , sốt 39,8% , đi ngoài phân nát 20,1% , xét nghiệm thấy trứng sán trong phân 16,9% , được điều trị bằng triclabendazole 10 và 20mg/kg. Hầu hết các triệu chứng giảm và mất sau điều trị 1 tháng, chỉ còn đau hạ sườn phải kéo dài ở một số bệnh nhân và hết sau 6 tháng và 1 năm. Tỷ lệ sạch trứng sau 1 tháng là 92,9% , sau 3 tháng là 95,2% và sau 6 tháng là 100% . Tổn thương siêu âm hết 80,9% sau 1 tháng, hết 92,6% sau 3 tháng, hết 96,3% sau 6 tháng và hết hoàn toàn sau 12 tháng. Bạch cầu ái toan trở về bình thường sau 6 tháng ở 90,7% số bệnh nhân có tăng bạch cầu ái toan trước điều trị và trở về bình thường 100% sau 12 tháng. ELISA trở nên âm tính ở 89,4% số bệnh nhân sau 6 tháng và âm tính hoàn toàn sau 12 tháng. Trước điều trị, các chỉ số GOT, GPT, ure, creatinin hầu như trong khoảng bình thường và sau khi sử dụng triclabendazole 1 tháng cũng không có rối loạn bệnh lý. Tác dụng không mong muốn của triclabendazole là không đáng kể. Có thể áp dụng liều 10mg và 20mg/kg triclabendazole chia 2 lần cách nhau 6-8 giờ để điều trị bệnh sán lá gan lớn ở Việt Nam.
- Đăng nhập để gửi ý kiến