So sánh tác dụng vô cảm và giảm đau sau mổ của GTTS bằng 8mg bupivacain 0.5% kết hợp với 100mcg, 200mcg, 300mcg morphin trong phẫu thuật chấn thương chi dưới tại bệnh viện Quân Y 105 từ tháng 11/2018 đến tháng 04/2019. Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng, tiến cứu, có nhóm so sánh. Bệnh nhân được chia vào 03 nhóm ngẫu nhiên: Nhóm I gồm 40 bệnh nhân được GTTS bằng bupivacain liều 8mg kết hợp với morphin 0,10mg. Nhóm II gồm 40 bệnh nhân được GTTS bằng bupivacain liều 8mg kết hợp với morphin 0,20mg. Nhóm III gồm 40 bệnh nhân được GTTS bằng bupivacain liều 8mg kết hợp với morphin 0,3mg. Kết quả nghiên cứu: Thời gian vô cảm của 3 nhóm kéo dài và gần như nhau, với nhóm I, II và III là: ở mức T12 là 140 235 phút; ở mức T10 là 90 190 phút; ở mức T6 là 65 135 phút, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p> 0,05. Nhóm III dùng liều 0,3mg morphin có thời gian giảm đau sau mổ dài nhất là: 29,87 ± 7,00 giờ, tiếp đó nhóm II dùng liều 0,2mg morphin là 22,33 ± 4,44 giờ và thấp nhất là nhóm I dùng liều 0,1mg morphin 18,28 ± 3,86 giờ, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Kết luận: Liều dùng morphin giảm đau: nên dùng liều 0,3mg vì tác dụng thời gian giảm đau kéo dài so với liều 0,2mg hay 0,1mg.
To compare the nerve block effects and postoperative pain management of spinal anesthesia by 8mg bupivacaine 0.5% combined with 100mcg, 200mcg, 300mcg morphine in lower extremity surgery at 105 Military Hospital from November 2018 to April 2019. Method: prospective randomized controlled trial interventional study. The patients were divided into three random groups: Group I included 40 patients who received 8 mg bupivacaine combined with 0,1 mg morphine. Group II consisted of 40 patients who received 8 mg bupivacaine combined with 0,2 mg morphine. Group III consisted of 40 patients who received 8 mg bupivacaine combined with 0,3 mg morphine. Results: The nerve block time of 3 groups lasted nearly the same, with group I, II and III were: at T12 level was 140 + 235 minutes; at T10 was 90 + 190 minutes; at T6 level was 65 + 135 minutes, there was no statistically significant with p> 0.05. Group III with 0.3mg morphine had the longest postoperative analgesia time: 29.87 ± 7.00 hours, followed by group II with 0.2mg morphine of 22.33 ± 4.44 hours and the lowest was group I with 0.1mg morphine of 18.28 ± 3.86 hours, the difference had statistically meaning with p <0.05. Conclusions: Analgesia morphine dose: should apply dose of 0,3mg due to the longer lasting than dose of 0,2mg or 0,1mg
- Đăng nhập để gửi ý kiến