Viêm quanh chóp là bệnh lý thường gặp trên lâm sàng được gây ra bởi sự tương tác của nhiều yếu tố, trong đó vi khuẩn đóng vai trò chủ đạo. Bệnh lý này đặc trưng bởi phản ứng viêm của các mô quanh chóp với các kích thích ở cường độ tương đối thấp và trong một thời gian dài từ mô tuỷ viêm, mô tuỷ hoại tử hoặc thất bại trong điều nội nha. Những năm về trước, điều trị nội nha phẫu thuật được chỉ định cho các răng có tổn thương quanh chóp >5mm, thậm chí nhổ bỏ. Tuy nhiên, với sự phát triển của khoa học và kỹ thuật, rất nhiều bằng chứng đã đưa ra rằng các tổn thương quanh chóp có kích thước lớn vẫn có thể lành thương sau khi điều trị nội nha thường quy mà không cần phẫu thuật hoặc nhổ bỏ, góp phần giữ lại răng thật tối đa cho bệnh nhân. Vì vậy, chúng tôi mô tả ba ca lâm sàng với tổn thương quanh chóp có kích thước lớn đã được điều trị thành công nhằm góp phần khẳng định rằng điều trị nội nha thường quy vẫn có thể giúp lành thương các tổn thương quanh chóp lớn mà không cần phẫu thuật cắt chóp hoặc nhổ bỏ.
Apical periodontitis is a common clinical disease caused by the interaction of many factors, in which bacteria play a dominant role. This pathology is characterized by an inflammatory response of the periapical tissues to stimuli of relatively low intensity and for a long duration from inflamed pulp tissue, necrotic pulp tissue, or failure of endodontic treatment. Years ago, surgical endodontic treatment was indicated for teeth with periapical lesions >5mm, even extraction. However, advancements in scientific knowledge of genesis, pathologic nature and clinical behaviors, a lot of evidences have shown that conventional endodontic treatment can favor the healing of large-sized periapical lesions without surgery or extraction. Therefore, this report of three successful clinical cases confirms that the large-sized periapical lesions do not mandate to be removed by surgical intervention.
- Đăng nhập để gửi ý kiến