Chọn kỹ thuật mổ chữa các loại hẹp niệu đạo sau mổ lỗ tiểu thấp và đánh giá kết quả phẫu thuật. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả hàng loạt trường hợp cho 49 bệnh nhân bị hẹp niệu đạo sau mổ lỗ tiểu thấp. Kết quả: Từ tháng 10/2013 tới tháng 1/2022, 49 bệnh nhân bị hẹp niệu đạo với tuổi trung vị là 8 tuổi đã được mổ chữa. Kỹ thuật mổ: Cắt chỗ niệu đạo hẹp rồi nối lại ở 3 bệnh nhân (6,1%). Mở rộng chỗ niệu đạo hẹp bằng tạo hình Y-V ở 3 bệnh nhân (6,1%) và vá bằng mảnh ghép da ở 5 bệnh nhân (10,2%). Tạo niệu đạo theo kỹ thuật Duplay ở 9 bệnh nhân (18,4%) và bằng mảnh ghép da dày ở 29 bệnh nhân (59,2%). Tỷ lệ thành công là 77,6% (38/49), biến chứng là 22,4 % (11/49) bao gồm rò niệu đạo là 12,2% (6/49), hẹp niệu đạo là 8,2% (4/49), cong dương vật là 2% (1/49). Kết luận: Tùy thuộc vào loại hẹp, mức độ hẹp, độ dài niệu đạo hẹp và tình trạng da tại chỗ mà chọn lựa kỹ thuật mổ phù hợp để có được tỷ lệ thành công cao.
Choose the surgical technique for management of urethral strictures after hypospadias repair and evaluate the results. Methods: Prospective study, case series description. The patients diagnosed with urethral stricture after hypospadias repair. Results: From October 2013 to January 2022, 49 patients suffered from urethral stricture with an average age of 8 years were reoperated. Technique: Resection of the stenosed urethra then making the anastomosis in 3 patients (6.1%). Expanding the stenosed urethra by Y-V plasty in 3 patients (6.1%) and patch by skin graft in 5 patients (10.2%). Reconstruction of the urethra by Duplay technique in 9 patients (18.4%) and by full thickness skin graft in 29 patients (59.2%). Success rate was 77.6% (38/49), complication was 22.4 % (11/49) including the urethral stricture 8.2% (4/49), urethral fistula 12.2% (6/49) and penile curvature 2% (1/49). According to the severity degree, the length of the stenosed urethra and quality of the peno-scrotal skin in order to choose the preferable operating technique that has the hight successful rate for management of the urethral stricture.
- Đăng nhập để gửi ý kiến