Bệnh vảy nến mủ toàn thân (GPP) hiếm gặp và thường kháng lại với các phương pháp điều trị toàn thân cổ điển như methotrexate, cyclosporine. Acitretin là thuốc điều trị toàn thân được ưu tiên sử dụng trong điều trị vảy nến mụn mủ toàn thân nhưng không dùng được cho bệnh nhân có rối loạn chuyển hóa mỡ, có tăng men gan, phụ nữ tuổi sinh đẻ… và thường cũng chỉ làm sạch mụn mủ chứ không làm sạch được thương tổn vảy nến, và thuốc cũng có khá nhiều tác dụng không mong muốn. Nhiều thuốc sinh học được chấp thuận để sử dụng trong bệnh vảy nến mảng cũng đã được sử dụng trong GPP. Ở đây, chúng tôi báo cáo một trường hợp vảy nến mụn mủ toàn thân sau tiêm vaccine ngừa COVID-19 đã được điều trị thành công bằng secukinumab đơn trị liệu sau khi thất bại với cyclosporine A, acitretin trước đó.
Generalized pustular psoriasis (GPP) is a rare disease and has a high rate of resistance with traditional systemic management such as methotrexate and cyclosporine. Acitretin is considered as first–line treatment for GPP, however, it is contraindicated for patients with dyslipidemia, increased liver enzymes or women in reproductive age. Morever, acitretin is only effective in pustule clearance and has a modest effect with psoriasis lesion, besides, it also has numerous adverse effects. Many biological therapies approved to be used to treat plaque psoriasis are also approved to be used as a therapy for GPP. In this article, we present a case of a patient with generalized pustular psoriasis after having COVID– 19 vaccination and treated successfully with secukinumab monotherapy, after the failure of cyclosporine A and acitretin.
- Đăng nhập để gửi ý kiến