Giá trị của calprotectin, IL-6, CRO trong chẩn đoán phân biệt bệnh viêm ruột và hội chứng ruột kích thích

Viêm ruột (Inflammatory Bowel Diseases: IBD) và hội chứng ruột kích thích thể tiêu chảy (Irritable bowel syndrome: IBS-D) có nhiều đặc điểm lâm sàng giống nhau. Nội soi đại tràng và sinh thiết là xét nghiệm tốt nhất để chẩn đoán viêm loét đại trực tràng chảy máu (UC) nhưng nó là thủ thuật xâm lấn và có nguy cơ biến chứng. Cần thiết có một phương pháp không xâm lấn để phân biệt hai bệnh lý này. Mục tiêu: Xác định điểm cắt tối ưu của Calprotectin, IL-6 (interleukin -6), CRP (C reative protein) phân biệt UC, IBS-D. Đối tượng &phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 255 cá nhân ≥ 15 tuổi được đưa vào nhóm nghiên cứu, trong đó có 31 người khỏe mạnh, 174 người mắc IBS-D, 35 người chẩn đoán là UC và 15 người chẩn đoán là CD. Kết quả: giá trị trung vị của calprotectin (khoảng IQR) ở người khỏe mạnh là 20,0 (28,0) μg/g; nhóm IBS-D: 16,0 (28,5) μg/g; nhóm UC là 1420,0 (2573,0) μg/g; nhóm CD: 669,0 (978,0) μg/g. Nồng độ IBD bao gồm cả UC và CD cao hơn IBS-D với p<0,05, không có sự khác biệt ở nhóm UC và CD, IBS-D và người khỏe mạnh (p>0,05). Điểm cut-off tối ưu của calprotectin phân biệt IBS-D và IBD là 109,5 μg/g, có độ nhạy độ đặc hiệu lần lượt là 100% và 85,2%; của IL-6 là 7,2 pg/mL có độ nhạy độ đặc hiệu lần lượt là 100% và 75,9%; của CRP là 3,4 mg/L có độ nhạy độ đặc hiệu lần lượt là 76,2% và 85,5%. Kết luận: Calprotectin, IL-6, CRP là xét nghiệm có giá trị phân biệt IBD và IBS-D. calprotectin ở nhóm