Giá trị của chỉ số ROX trong tiên đoán rút nội khí quản thất bại ở bệnh nhân sử dụng liệu pháp oxy lưu lượng cao qua cannula sau rút nội khí quản

Rút nội khí quản thất bại và trì hoãn đặt lại nội khí quản liên quan đến kết cục xấu và tăng tỉ lệ tử vong. Vì vậy, tiên đoán sớm rút nội khí quản thất bại có vai trò quan trọng. Nghiên cứu này nhằm khảo sát giá trị và điểm cắt tối ưu của chỉ số ROX trong tiên đoán rút nội khí quản thất bại. Nghiên cứu hồi cứu trên bệnh nhân thở máy qua nội khí quản được rút nội khí quản và sử dụng liệu pháp oxy lưu lượng cao qua cannula ngay sau rút nội khí quản trong khoảng thời gian từ 07/2021-03/2022 tại khoa Hồi sức cấp cứu bệnh viện Chợ Rẫy. Vẽ đường cong ROC để xác định diện tích dưới đường cong và điểm cắt tối ưu của chỉ số ROX trong tiên đoán rút nội khí quản thất bại tại thời điểm 0, 2, 6 và 12 giờ sau rút nội khí quản. Có 92 bệnh nhân được sử dụng liệu pháp oxy lưu lượng cao qua cannula sau rút nội khí quản. Trong đó có 14 bệnh nhân thất bại chiếm tỉ lệ 15,2%. Chỉ số ROX tại thời điểm 6 giờ có diện tích dưới đường cong bằng 0,75 với điểm cắt 11,3. Chỉ số ROX tại thời điểm 12 giờ có diện tích dưới đường cong bằng 0,84 với điểm cắt 9,8 có độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên đoán âm lần lượt là 0,83; 0,81; 0,42 và 0,97. Chỉ số ROX có giá trị tốt trong tiên đoán rút nội khí quản thất bại ở bệnh nhân sử dụng liệu pháp oxy lưu lượng cao qua cannula sau rút nội khí quản