Đánh giá giá trị của phân loại hình ảnh nội soi theo Kyoto trong chẩn đoán tình trạng nhiễm Helicobacter pylori ở bệnh nhân mắc bệnh lí dạ dày. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 79 bệnh nhân mắc bệnh lí dạ dày tại Thái Nguyên từ tháng 8/2023 đến tháng 6/2024. Nhận định tổn thương dạ dày theo 19 hình ảnh của phân loại Kyoto. Tình trạng nhiễm H. pylori được xác định bằng kết hợp urease test. Kết quả: Teo (32,9%), ban đỏ lan tỏa (26,6%), xanthoma (16,5%), phù nề niêm (31,6%), phì đại nếp niêm mạc (15,2%), viêm xuất tiết (19,0%), nốt sẩn (15,2%) có liên quan với đang nhiễm H. polyri. Đối với chưa nhiễm H. pylori liên quan tới sọc sung huyết (27,8%), hematin (12,7%) và RAC (65,8%). Sung huyết dạng bản đồ (30,4%), nhiều mảng trắng và dẹt (35,4%) và dị sản ruột (13,9%) liên quan tới nhiễm H. pylori đã tiệt trừ. Thang điểm Kyoto với điểm cut-off chẩn đoán H. pylori là 2 cho AUC cao (0,810 với p<0,05), độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 69,6%, 87,9%. Kết luận: Từng đặc điểm nội soi trong phân loại Kyoto có giá trị chẩn đoán tình trạng nhiễm trùng H. polyri thấp. Thang điểm Kyoto có giá trị cao trong dự đoán đang nhiễm H. pylori ở bệnh nhân mắc bệnh lí dạ dày.
To evaluate the value of endoscopic image classification according to kyoto in the diagnosis of helicobacter pylori infection in patients with gastric disease. Subject and method: A cross-sectional descriptive study was conducted on 79 patients with gastric disease at Thai Nguyen from August 2023 to June 2024. Endoscopic findings were assessed using the Kyoto classification. Results: Atrophy (32.9%), diffuse redness (26.6%), xanthoma (16.5%), mucosal swelling (31.6%), enlarged folds (15.2%), sticky mucus (19.0%), nodularity (15.2%) are associated with H. polyri infection. For those not infected with H. pylori associated red streak (27.8%), hematin (12.7%) and RAC (65.8%). Map-like redness (30.4%), multiple white and flat elevated lesions (35.4%), and intestinal metaplasia (13.9%) were associated with past infection. The Kyoto scale with a cut-off point for H. pylori diagnosis of 2 gives a high AUC (0.810 with p < 0.05), sensitivity and specificity of 69.6% and 87.9%, respectively. Conclusions: Individual endoscopic feature in the Kyoto classification has low diagnostic value for H. polyri infection. The Kyoto score has high value in predicting H. pylori infection in patients with gastric disease.
- Đăng nhập để gửi ý kiến