Khảo sát thang điểm MELD-Albumin trong tiên lượng bệnh nhân xơ gan. So sánh thang điểm MELD-Albumin với MELD và MELDNa trong tiên lượng tử vong ở bệnh nhân xơ gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phương pháp mô tả tiến cứu trên 157 bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Tuổi trung bình bệnh nhân nghiên cứu là 52.75±8.9. Bệnh nhiều hơn ở nam giới, chiếm 95.5%. Nguyên nhân do rượu hay gặp nhất 68.8%, tiếp đến virus viêm gan B 26.1%, virus viêm gan C 7% (1.9% bệnh nhân đồng nhiễm cả virus viêm gan B và virus viêm gan C). Điểm MELD-Albumin trung bình là 20.72±6.99. Thang điểm MELD-Albumin có giá trị tiên lượng bệnh nhân xơ gan sau 30 ngày với AUROC 0.919 (p=0.000<0.05) và sau 90 ngày với AUROC 0.896 (p=0.000<0.05). Diện tích dưới đường cong của thang điểm MELD-Albumin, MELDNa và MELD tiên lượng tử vong trong 90 ngày lần lượt là 0.896, 0.906, 0.882 với điểm cắt của 2 thang điểm MELD-Albumin và MELD là 23, MELDNa là 22, có giá trị dự đoán về tỉ lệ tử vong với ý nghĩa thống kê với p<0.05.Kết luận: Thang điểm MELD-Albumin có ý nghĩa tiên lượng tử vong trong 90 ngày ở bệnh nhân xơ gan.
Cirrhosis is a common chronic disease with a high mortality rate, so early prognosis is necessary. There are many prognostic scores, in which the MELD-Albumin score developed based on the MELD score and the serum Albumin have certain significance in the prognosis of cirrhosis patients within 3 months (90 days). Objective: To survey the MELD-Albumin score in cirrhosis patients. Comparing the MELD-Albumin score with MELD and MELDNa in predicting mortality in cirrhosis patients. Subjects and methods: Prospective descriptive method on 157 cirrhosis patients at Bach Mai Hospital. Results: The average age of study patients was 52.75±8.9 years. The disease is more common in men, accounting for 95.5%. The most common cause is alcohol at 68.8%, followed by hepatitis B virus 26.1%, hepatitis C virus 7% (1.9% of patients are co-infected with both hepatitis B virus and hepatitis C virus). The average MELD-Albumin score was 20.72±6.99. The MELD-Albumin score has prognostic value in cirrhosis patients after 30 days with AUROC 0.919 (p=0.000<0.05) and after 90 days with AUROC 0.896 (p=0.000<0.05). The area under the curve of the MELD-Albumin, MELDNa and MELD score predicting 90 days mortality is 0.896, 0.906, 0.882, with the cut-off point of the two MELD-Albumin and MELD score being 23, MELDNa is 22, which has a predictive value for mortality with statistical significance at p<0.05. Conclusion: MELD-Albumin score has significance in predicting 90 days mortality in cirrhosis patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến