Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Giá trị tiên lượng của thang điểm AARC ở bệnh nhân suy gan cấp trên nền mạn tính

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Giá trị tiên lượng của thang điểm AARC ở bệnh nhân suy gan cấp trên nền mạn tính
Tác giả
Vương Xuân Toàn
Năm xuất bản
2022
Số tạp chí
SĐB11
Trang bắt đầu
48-53
ISSN
1859-2872
Tóm tắt

Đánh giá giá trị tiên lượng tử vong trong 28 ngày của thang điểm AARC và đối chiếu với các thang điểm MELD, Child-Pugh và CLIF-SOFA ở bệnh nhân suy gan cấp trên nền mạn tính. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu quan sát mô tả trên các bệnh nhân chẩn đoán suy gan cấp trên mạn tính (ACLF). Tính điểm AARC, Child-Pugh, MELD, CLIF-SOFA tại các ngày đầu nhập viện; ngày 4 và ngày 7. Kết quả được đánh giá là tỷ lệ tử vong ở ngày 28. Hiệu suất tiên lượng được đánh giá bằng cách sử dụng diện tích dưới đường cong (AUROC). Kết quả: Nghiên cứu trên 38 bệnh nhân giá trị AUROC của điểm AARC tại ngày đầu (điểm cắt 10,5); ngày 4 và ngày 7 (điểm cắt 9,5) lần lượt là 0,782, 0,903 và 0,929. Tại ngày đầu giá trị này cao hơn giá trị AUROC của điểm CLIF-SOFA (điểm cắt 9,5) và điểm Child-Pugh (điểm cắt 10,5) với p lần lượt là 0,84 và 0,03; thấp hơn giá trị AUROC của điểm MELD (điểm cắt 31,5) với p=0,48. Tại ngày 4 và ngày 7 giá trị AUROC của điểm AARC đều cao hơn của điểm CLIF-SOFA, điểm Child-Pugh và điểm MELD với p lần lượt là 0,83, 0,07, 0,27. Kết luận: Điểm AARC tại thời điểm nhập viện với điểm cắt 10,5 có giá trị tiên lượng tử vong ngày 28 tốt hơn thang điểm Child-Pugh; CLIF-SOFA nhưng không bằng thang điểm MELD. Tại ngày 4 và ngày 7 điểm AARC với điểm cắt 9,5 có giá trị tiên lượng tử vong 28 ngày tốt hơn so với các thang điểm Child-Pugh, MELD, CLIF-SOFA.

Abstract

Evaluation of the 28-day mortality prognostic value of the AARC score and compare with MELD, Child-Pugh and CLIF-SOFA score in patients with acute-on-chronic liver failure. Subject and method: A descriptive observational study in the patients were diagnosed with acute-on-chronic liver failure. Calculate the AARC score, Child-Pugh, MELD, CLIF-SOFA at the first days of admission; 4th and 7th day of treatment. The evaluated outcome was 28-day mortality. Prognostic performance was evaluated using receiver operating characteristic (ROC) curves. Result: 38 patients were included. The AUROC value of the AARC score at day 1 (cutoff point 10.5); 4th and 7th day (cutoff point 9.5) were 0.782; 0.903 and 0.929. At the first day this value was higher than the AUROC value of CLIF-SOFA score (cutoff 9.5) and Child-Pugh score (10.5) with p of 0.84 and 0.03 respectively; lower than the AUROC value of the MELD score (cutoff point 31.5) with p=0.48. At 4th and 7th day, the AUROC value of AARC score was higher than that of CLIF-SOFA score, Child-Pugh score and MELD score with p of 0.83, respectively; 0.07; 0.27. Conclusion: The AARC score at the time of admission with a cutoff of 10.5 had a better predictive value of of 28-day mortality than the Child-Pugh scale; CLIF-SOFA but not equal to MELD scale. At day 4th and day 7th, AARC score with cutoff 9.5 has better predictive value of 28-day mortality than Child-Pugh scores; MELD; CLIF-SOFA.