ghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, có theo dõi dọc. Nghiên cứu gồm 96 bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm tại Viện Tim Mạch Việt Nam. Bệnh nhân được thu thập các thông số lâm sàng, cận lâm sàng khi nhập viện và ra viện, chấm thang điểm ELAN-HF. Sau đó theo dõi trong 6 tháng kể từ khi ra viện bao gồm các biến cố tử vong do mọi nguyên nhân và tái nhập viện do suy tim lần đầu. Kết quả: Đa số bệnh nhân trong nghiên cứu có điểm ELAN-HF nguy cơ trung bình và cao với tỷ lệ lần lượt là 54,2% và 27,1%. Sau theo dõi 6 tháng, có 22,9% bệnh nhân tử vong, 39,6% bệnh nhân tái nhập viện vì suy tim, 64,6% bệnh nhân xảy ra biến cố (tử vong hoặc tái nhập viện vì suy tim). Điểm ELAN-HF ở nhóm bệnh nhân có biến cố gộp (3,76±1,35) cao hơn rõ rệt so với nhóm không có biến cố (2,21 ±1,14) với p<0,001. Qua phân tích hồi quy Cox, điểm ELAN- HF là yêu tố có giá trị tiên lượng dộc lập biến cố gộp (HR = 3,18; KTC 95%: 1,65-5,82).Thang điểm ELAN-HF tiên đoán tử vong 6 tháng mức độ trung bình (AUC=0,74, KTC95%: 0,64-0,85) nhưng tiên đoán biến cố gộp tốt (AUC-0,88, KTC 95%: 0,81 -0,94). Kết luận: ELAN-HF là thang điểm dơn giản, dễ áp dụng và tiên lượng biến cố gộp tốt ở bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm.
96 patients diagnosed with HFrEF at Vietnam National Heart Institute were studied. Clinical and laboratory parameters of the patients on admission and discharge were collected then we calculated the ELAN-HF score. Patients were monitored for mortality, first HF re-hospitalization in six months after discharge. Results: Most patients in the study had ELAN-HF scores in the intermediate-risk and high-risk categories, with rates of 54.2% and 27.1%, respectively. During a mean follow-up time of 6 months, 22,9% died, 39,6% were rehospitalized for HF, and 64,6% had an HF hospitalization and/or death. The median risk score in patients with events was significantly higher than that in patients without events (3.76±1.35 and 2.21 ±1.14, respectively, p<0.001).The results of Cox regression analysis showed that ELAN-HF score was an independent predictor of the combined endpoint of mortality or hospitalization due to HF (HR = 3,18; 95%CI: 1,65-5,82). The ELAN-HF score demonstrated modestly for 6-month mortality (AUC=0.74,95% Cl 0.64-0.85) but showed good discrimination capacity for combined mortality and HF hospitalization (AUC=0.88,95% Cl 0.81 -0.94). Conclusion:The ELAN-HF risk score is a simple, easy-to-use, yet powerful stratification method for both mortality and HF hospitalization in HF with reduced ejection fraction.
- Đăng nhập để gửi ý kiến