Xác định giá trị chẩn đoán của QFT-Plus ở trẻ mắc lao phổi và lao ngoài phổi không bằng chứng vi khuẩn học. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, cắt ngang có phân tích thực hiện trên bệnh nhân nhi khám tại khoa nhi Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch từ năm 2018 đến 2022. Kết quả: 60 bệnh nhân nhi được nhận vào nghiên cứu gồm 34 (56,7%) là nữ và 26 (43,3%) nam. Tỷ lệ dương tính QFT-Plus trên nhóm nghi ngờ bệnh lao không bằng chứng vi khuẩn học (KBCVKH) là 41,7%. Trong đó có 9 bệnh nhân được chẩn đoán lao phổi và 27 bệnh nhân được chẩn đoán lao ngoài phổi. Độ nhạy QFT-Plus trên bệnh lao là 66,7%, độ đặc hiệu là 95,8%, giá trị tiên đoán dương 96%, giá trị tiên đoán âm 65,7%. Kết luận: Qua nghiên cứu này, ghi nhận được độ nhạy và độ đặc hiệu QFT-Plus với trẻ nghi ngờ mắc lao KBCVKH là 66,7%, 95,8%. Việc phát hiện tỷ lệ mắc lao ngoài phổi ở nhóm đối tượng này là 45% đồng thời độ nhạy QFT-Plus nhóm này là 77,7%. Sự tăng tỷ lệ mắc lao ngoài phổi ở nhóm này có liên quan đến việc khó chẩn đoán và các xét nghiệm vi sinh có độ nhạy thấp trên đối tượng này. QFT-Plus không là xét nghiệm độc lập để chẩn đoán lao mà phải kết hợp các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng khác do nước ta có tỷ lệ nhiễm lao cao. Tuy nhiên, QFT-Plus sẽ đóng góp một phần hữu ích vào chẩn đoán lao trên các đối tượng nhi không BCVKH khi kết hợp với các đánh giá lâm sàng, các cận lâm sàng khác.
To determine diagnostic value of QFT-Plus in children pulmonary TB (PTB), extra-pulmonary TB (EPTB). Subjects and Methods: A retrospective, cross-sectional study with analysis performed on patient children to the cardiology department at Pham Ngoc Thach Hospital from 2018 to 2022. Results: 60 patients were recruited, including 26 (43,3%) men anh 34(56,7%) women. The positive rate of QFT-Plus in the group of suspected tuberculosis without bacteriological evidence (BCVKH) was 41.7%. In which, 9 patients were diagnosed with pulmonary tuberculosis and 27 patients were diagnosed with extrapulmonary tuberculosis. The sensitivity of QFT-Plus for TB overall was 66.7%, specificity was 95.8%, positive predictive value 96%, negative predictive value 65.7%. Conclusion: Through the study, the overall sensitivity and specificity of QFT-Plus for TB disease without bacteriological confirmation (were 66.7%, 95.8% and found that the incidence of extrapulmonary tb in this group of subjects was 66.7% and 95.8%. 45% and QFT-Plus sensitivity of this group is 77.7%. The increased incidence of extrapulmonary TB in this group is related to the difficulty of diagnosis and the low sensitivity of microbiological tests. QFT-Plus is not qualified to diagnose TB because our country has a high TB infection rate. However, QFT-Plus will contribute a part to the diagnosis of TB in without bacteriological confirm when combined with other clinical and laboratory evaluations
- Đăng nhập để gửi ý kiến