Mô tả tỷ lệ, mức độ nặng, diễn biến, kết quả điều trị giảm số lượng tiểu cầu ở bệnh nhân nhiễm trùng hệ thống (sepsis) tại trung tâm Hồi sức tích cực. Đối tượng: 307 bệnh nhân sepsis có giảm tiểu cầu tại trung tâm Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai từ tháng 9 năm 2021 đến tháng 7 năm 2022. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, bệnh nhân được ghi lại các thông số về số lượng tiểu cầu, thời gian giảm tiểu cầu, vị trí nhiễm khuẩn, kết cục lâm sàng. Kết quả: Có 307 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. Viêm phổi là nhiễm khuẩn thường gặp nhất (40%). Thời gian giảm tiểu cầu trung bình là 6,4 ngày. Phần lớn giảm tiểu cầu mức độ trung bình và nặng. Tỷ lệ tử vong/Nặng xin về ở nhóm bệnh nhân giảm tiểu cầu có sepsis/sốc nhiễm khuẩn và DIC khác biệt có ý nghĩa thống kê với nhóm sepsis/sốc nhiễm khuẩn không có DIC với OR 3,064, P < 0,05. Kết luận: Giảm tiểu cầu là phổ biến và có liên quan đến kết quả lâm sàng tồi tệ hơn. Như vậy, giảm tiểu cầu khi nhập viện hoặc khi bắt đầu sốc nhiễm trùng ở bệnh nhân nhiễm trùng có thể được sử dụng như một dấu hiệu sớm cho phân tầng rủi ro để xác định bệnh nhân có nguy cơ lâm sàng phức tạp và tăng tỷ lệ tử vong. Các bác sĩ nên tích cực trong chẩn đoán và điều trị nguyên nhân của giảm tiểu cầu ở bệnh nhân sốc nhiễm trùng để cải thiện kết cục lâm sàng.
Describe the prevalence, severity, and course of platelets of patients with sepsis in the intensive care center. Study subjects: 307 thrombocytopenia patients with sepsis at Bach Mai Hospital's Intensive Care Center from September 2021 to July 2022. Methods: This is a descriptive study. Results: A total of 307 patients were included in the study. Pneumonia was the most common infection (40%). The median duration of thrombocytopenia was 6,4 days. Most patients with moderate and severe thrombocytopenia. Mortality/Severe rates of thrombocytopenia in sepsis/septic shock with DIC were statistically significantly different from those without DIC with OR =3,064, P < 0.05. Conclusion: Thrombocytopenia is common and is associated with worse clinical outcomes. Thus, thrombocytopenia at admission or the onset of septic shock in septic shock patients can be used as an early marker for risk stratification to identify patients at risk of complicated clinical course and increased mortality. Clinicians should be aggressive in diagnosing and treating the cause of thrombocytopenia in septic shock patients in view of their clinical outcome.
- Đăng nhập để gửi ý kiến