Hở van ba lá là một bệnh lý van tim phức tạp, tỷ lệ tử vong cao phụ thuộc vào từng bệnh cảnh lâm sàng. Rất nhiều bệnh nhân được phát hiện muộn khi đâ biểu hiện suy tim phải trên lâm sàng. Bệnh nhân chưa được phẫu thuật điểu trị hở ba lá chiếm tỷ lệ cao. Với mong muốn giải quyết những vấn để này, nhiều thiết bị sửa van hai lá qua đường ống thông đã được thử nghiệm và áp dụng. Do đặc điểm cấu trúc và sinh lý của van ba lá, do thiết kế chặt chẽ của các thử nghiệm lâm sàng nên việc kết nối giữa thực hành chẩn đoán, lượng giá hở ba lá, tối ưu hóa các cơ hội điểu trị, theo dõi ghi nhận các hậu quả lâm sàng với việc thực hiện các thử nghiệm lâm sàng là một con đường phức tạp. Trong bài tổng quan này, chúng tôi tóm tắt những điểm chính và những phương pháp quan trọng để phát hiện, lượng giá, chia giai đoạn, phân tấng nguy cơ, theo dõi sau can thiệp, đánh giá tiên lượng và hậu quả lâm sàng, đặc biệt là chức năng tim phải và những thử nghiệm lâm sàng liên quan đến can thiệp qua đường ống thông và phẫu thuật van ba lá.
Tricuspid regurgitation (TR) is a severe condition and is highly prevalent, has poor outcomes which are associated with high mortality in all clinical contexts.TR is prom inently undertreated by surgery. TR is often detected late in the patients who present with right-sided heart failure. To deal with these issues, numerous transcatheter interventional devices for tricuspid valve have been developed. There is a complex pathway from daily clinical practice of TR diagnosis, adequate assessment of TR severity, appropriate access to therapeutic opportunities, following-up patients and their outcom es... to the conduction of well-designed clinical trials. This review summarizes the main points and imaging methods im portant to TR diagnosis, quantification, classification, risk stratification, intervention-monitoring, and outcomes evaluation, especially of right-sided function, and to the development and conduction of clinical trials for both interventional and surgical groups
- Đăng nhập để gửi ý kiến