
Đánh giá kết quả bước đầu của phác đồ hóa trị dẫn đầu gemcitabin-cisplatin (GP) theo sau là hóa xạ trị đồng thời ở bệnh nhân ung thư vòm mũi họng (UTVMH) giai đoạn III-IVA. Đối tượng và phương pháp: Can thiệp lâm sàng không đối chứng trên 41 bệnh nhân UTVMH giai đoạn III-IVA (N3 chiếm 46,3%), được hóa trị dẫn đầu 3 chu kỳ mỗi 3 tuần gemcitabin 1000mg/m2 ngày 1, 8; cisplatin 80mg/m2 ngày 1, theo sau là hóa xạ trị đồng thời với cisplatin 40mg/m2 hàng tuần, từ tháng 3/2020 đến tháng 2/2023 tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Tại thời điểm 1 tháng sau xạ trị, tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn và đáp ứng một phần tương ứng là 92,7% và 7,3%. Thời gian theo dõi trung bình 16 tháng (6-33 tháng). Tỷ lệ sống thêm không tái phát tại chỗ - tại vùng, sống thêm không bệnh, sống thêm không di căn xa và sống thêm toàn bộ 2 năm là 85,2%, 66,9%, 82,9% và 92,3%. Độc tính độ 3-4 phổ biến xẩy ra trên hệ tạo huyết (51,3%), trong đó chủ yếu là giảm bạch cầu hạt. Kết luận: Hóa trị dẫn đầu phác đồ gemcitabin-cisplatin theo sau là hóa xạ trị đồng thời điều trị UTVMH giai đoạn tiến triển bước đầu cho tỷ lệ kiểm soát tại chỗ - tại vùng và sống thêm không di căn xa tương đối cao. Tuy nhiên, phác đồ này có tỷ lệ độc tính cao trên hệ tạo huyết.
To evaluate the preliminary results of induction chemotherapy regimen gemcitabincisplatin followed by concurrent chemoradiotherapy in stage III-IVA nasopharyngeal carcinoma patients. Subject and method: The uncontrolled clinical intervention was conducted on 41 stage III-IVA nasopharyngeal carcinoma patients (with N3 accounting for 46.3%) who underwent induction chemotherapy with 3 cycles of gemcitabin 1000mg/m2 on day 1 and 8 plus cisplatin 80mg/m2 on day 1, followed by concurrent radiotherapy with weekly cisplatin 40mg/m2 from March 2020 to February 2023 at the 108 Military Central Hospital. Result: At 1 month after radiotherapy, the complete and partial response rates were 92.7% and 7.3%, respectively. The median follow-up time was 16 months (range: 6- 33 months). The rates of locoregional relapse-free survival, disease-free survival, distant metastasis-free survival, and overall survival at 2 years were 85.2%, 66.9%, 82.9%, and 92.3%, respectively. Grade 3-4 hematologic toxicity occurred commonly (51.3%), mainly manifested as neutropenia. Conclusion: The induction chemotherapy with gemcitabine-cisplatin followed by concurrent radiotherapy for the treatment of advanced-stage nasopharyngeal carcinoma initially achieved relatively high rates of locoregional control and distant metastasis-free survival. However, this regimen was associated with a high incidence of hematologic toxicity.
- Đăng nhập để gửi ý kiến