Đánh giá kết quả cắt gan theo giải phẫu điều trị ung thư biểu mô tế bào gan tại Bệnh viện TƯQĐ 108. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 594 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan được phẫu thuật cắt gan tại khoa Phẫu thuật Gan-Mật-Tụy Bệnh viện TWQĐ 108 từ tháng 06/2017 đến tháng 01/2023. Trong đó, 446 trường hợp mổ mở và 148 trường hợp được mổ nội soi. Kết quả: Thời gian phẫu thuật/ lượng máu mất trong mổ của 2 nhóm mổ nội soi và mổ mở lần lượt là 190,2 ± 64,2 phút / 226,9 ± 150,4 ml và 144,5 ± 49,7 phút/ 281,9 ± 228,9 ml. Biến chứng chung sau mổ 19%, bệnh nhân được mổ nội soi có tỷ lệ biến chứng thấp hơn bệnh nhân mổ mở (14,18% so với 20,63% với p < 0,05). Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 10,3 ± 4,5 ngày (9,3 ± 4,2 ngày so với 10,6 ± 4,5 ngày (p > 0,05)). Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình 48,9 ± 1,8 tháng, tỷ lệ sống sau 1, 3, 5 năm lần lượt là 94,2%, 70,6%, 49,2%. Kích thước u > 5 cm là yếu tố tiên lượng thời gian sống sau mổ (45,3 ± 2,9 tháng so với 51,5 ± 2,2 tháng với p < 0,05). Kết luận: Cắt gan theo giải phẫu biện pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan. Kết quả gần sau mổ cũng như kết quả xa không có sự khác nhau giữa nội soi và mổ mở.
The study was conducted to evaluate the results of anatomycal liver resection in treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). Subject and method: Cross sectional, descriptive study, over 594 cases of hepatectomy for HCC in Department of Hepatobiliary and Pancreas Surgery at the Military Central Hospital 108 from June 2017 to January 2023. There were 446 open and 148 laparoscopic hepatectomies. Result: The average operation time/ blood loss in laparoscopic and open group were 190.2 ± 64.2 min/ 226.9 ± 150.4 ml and 144.5 ± 49.7 min/ 281.9 ± 228.9ml respectively. Postoperative complications rate was 19,23%, laparoscopic surgery had lower rate of complications (14.18% vs 20.63% (p<0.05)). Average hospital stay was 10.3 ± 4.5 days, no differences between the two groups ((9.3 ± 4.2 days vs 10.6 ± 4.5 days (p > 0.05)). The mean overall survival time was 48.9 ± 1.8 months, survival rate after 1, 3, 5 years was 94.2%, 70.6%, 49.2%, respectively. Tumor size > 5 cm is a prediction of worse postoperative survival (45.3 ± 2.9 months versus 51.5 ± 2.2 months, (p < 0.05). Conclusion: Both laparoscopic and open anatomy liver resection are safe and effective methods in treatment of HCC.
- Đăng nhập để gửi ý kiến