Kết quả chụp CLVT động mạch vành ở người bệnh dựa vào đánh giá xác suất tiền nghiệm (PTP) tại khoa khám bệnh cán bộ cao cấp C1-2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả cắt ngang với cỡ mẫu thuận tiện 50 bệnh nhân đau ngực trái, được tính điểm xác suất tiền nghiệm và chụp CLVT ĐMV dựa vào các yếu tố lâm sàng như tính chất đau ngực có điển hình hay không, tuổi, giới và nguy cơ tim mạch đi kèm, được tính trên phần mềm Calculator by QmXD Pre-test probability of CAD (CAD consortium). Kết quả: Trong nhóm nghiên cứu có 10% bệnh nhân điểm Ca ≥400, không thể khảo sát được mạch vành, 20% bệnh nhân có điểm Ca 100-399. Hẹp động mạch vành có ý nghĩa ≥50% chiếm 26%. Trong số 18 bệnh nhân hẹp ≥50% động mạch vành và 5 bệnh nhân có điểm Canxi >400 điểm có 73% bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường với p <0,05, có 61% mắc bệnh tăng huyết áp, p< 0,05 và 55% có rối loạn chuyển hóa lipid máu với p>0,05. Bệnh nhân có bệnh ĐTĐ có điểm Canxi cao nhóm không có bệnh ĐTĐ với p<0,05, nhóm có bệnh THA và không có bệnh THA điểm Canxi không có sự khác biệt với p> 0,05. Có mối tương quan mức độ vừa giữa điềm Canxi và hẹp động mạch vành với xác suất tiền nghiệm với p< 0,05. Kết luận: Sử dụng đánh giá xác suất tiền nghiệm để chỉ định chụp CLVT ĐMV cho bệnh nhân đau ngực đến khám tại phòng khám.
The results of CT coronary angiography in patients are based on pre-test probability assessment (PTP) at the C1-2 senior staff medical examination department. Subjects and methods: Prospective, cross-sectional description with a convenient sample size of 50 patients with left chest pain, with a priori probability scores calculated and CT coronary angiography based on clinical factors such as the nature of chest pain. typical or not, age, gender and associated cardiovascular risk, calculated on Calculator software by QmXD Pre-test probability of CAD (CAD consortium). Result: In the study group, 10% of patients had Calcium scores ≥400, unable to examine the coronary arteries, 20% of patients had Calcium scores 100-399. Significant coronary artery stenosis ≥50% accounts for 26%. Among 18 patients with ≥50% coronary artery stenosis and 5 patients with Calcium scores > 400 points, 73% of patients had diabetes (p < 0.05), and 61% had hypertension, p < 0.05 and 55% have lipid metabolism disorders with p>0.05. Patients with diabetes had high Calcium scores in the group without diabetes with p < 0.05, the group with hypertension and without hypertension had no difference in Calcium scores with p > 0.05. There is a moderate correlation between Calcium levels and coronary artery stenosis with a prior probability of p < 0.05. Conclusion: Using a priori probability assessment to prescribe CT coronary angiography for chest pain patients visiting the clinic.
- Đăng nhập để gửi ý kiến