Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR được điều trị bằng TKIs thế hệ 1 tại Bệnh viện Hữu Nghị. Đánh giá kết quả điều trị và một số tác dụng phụ không mong muốn của nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 67 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi giai đoạn IIIb-IV được điều trị TKIs thế hệ 1 (Erlotinib hoặc Gefitinib) tại Bệnh viện Hữu Nghị từ 6/2015 đến 05/2023. Kết quả: Bệnh nhân trong nghiên cứu phần lớn ở độ tuổi cao với tuổi trung bình là 73,6, cao nhất là 88. Tỷ lệ nam cao hơn nữ (2,7/1). Các triệu chứng đầu tiên hay gặp nhất là ho kéo dài, mệt mỏi và đau ngực. Bệnh nhân chủ yếu được chẩn đoán bệnh ở giai đoạn IV. Vị trí u hay gặp ở thùy trên hai phổi (56,7%), tế bào u phần lớn thuộc nhóm carcinoma tuyến (97%). Đột biến gene EGFR hay gặp nhất ở exon 19 (58,2%). Đáp ứng điều trị với TKIs thế hệ 1 trên nhóm bệnh nhân nghiên cứu sau 3 tháng: tỷ lệ đáp ứng toàn bộ: 73,1%, tỷ lệ kiểm soát bệnh: 95,5%. Các triệu chứng lâm sàng cải thiện sau 2-4 tuần và còn giảm tiếp theo thời gian dùng thuốc. Các tác dụng phụ thường gặp là: viêm móng, mệt mỏi, tăng men gan, ban dạng mụn, thường gặp ở mức độ nhẹ, tỷ lệ gặp tác dụng phụ mức độ vừa-nặng cần giảm liều hay đổi thuốc khá thấp. Điều trị TKIs thế hệ 1 đối với bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR cho kết quả tốt và độc tính ở giới hạn chấp nhập được.
Describe some clinical and laboratory characteristics of NCSLC patients with positive EGFR mutation who treated with first generation TKIs at Huu Nghi Hospital. Evaluation of treatment results and some undesirable effects of the study group of patients. Subjects and research methods: Retrospective study of 67 patients diagnosed with stage IIIB-IV NSCLC treated with first generation TKIs (Gefitinib or Erlotinib) at Huu Nghi Hospital from June 2015 to May 2023. Results: Most of the patients in the study were elderly with an average age of 73.6, the highest was 88. The ratio of men was higher than that of women (2.7/1). The most common first symptoms are a persistent cough, fatigue, and chest pain. Patients are mainly diagnosed with stage IV disease. Tumor location is common in the upper lobes of the two lungs (56.7%), most of the tumor cells belong to the adenocarcinoma group (97%). EGFR gene mutations were most common in exon 19 (58.2%). Response to treatment with 1st generation TKIs in the study group of patients after 3 months: overall response rate: 73.1%, disease control rate: 95.5%. Clinical symptoms improve after 2 to 4 weeks and further decrease with the duration of dosing. Common side effects are: nail inflammation, fatigue, increased liver enzymes, acne-like rash, usually of a mild degree, the rate of moderate-severe side effects requiring dose reduction or drug change is quite low. Conclusion: Treatment of 1st generation TKIs for NSCLC patients with EGFR mutation has good results and toxicity is within acceptable limits
- Đăng nhập để gửi ý kiến