Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị huyết khối tĩnh mạch não ở người bệnh huyết khối tĩnh mạch não tại Trung tâm thần kinh Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt bệnh tiến cứu được thực hiện trên 47 bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch não điều trị tại Trung tâm Thần Kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 6 năm 2024. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 44,7 ± 16,8. Tỷ lệ nam/nữ là 0,8/1. Thời gian khởi phát: cấp tính 31,9%, bán cấp 81,6%. Triệu chứng thường gặp nhất là đau đầu (85,1%), tiếp theo là co giật (38,3%) và liệt nửa người (27,7%). Trên phim cộng hưởng từ não mạch não,tổn thương hay gặp là nhồi máu não (17,0%), chảy máu não (14,9%) và nhồi máu não chuyển dạng chảy máu (12,8%). Vị trí huyết khối thường gặp nhất là xoang ngang chiếm 89,4%, xoang dọc trên 63,8%, xoang sigma 61,7%. Bước đầu đánh giá kết quả điều trị huyết khối tĩnh mạch não sau 12 tuần cho kết quả khá khả quan. Tỷ lệ tái thông hoàn toàn ở 2 nhóm người bệnh dùng NOAC và wafarin lần lượt là 80,5% và 66,7%. Tỷ lệ bệnh nhân hồi phục tốt với mRS từ 0-1 điểm ở 2 nhóm lần lượt là 80,5% và 83,3%. Tỷ lệ tái phát các sự kiện huyết khối tĩnh mạch là 2,4%.
To describe clinical, subclinical characteristics and treatment results of cerebral venous thrombosis at the Neurology Center, Bach Mai hospital. Subjects and methods: A prospective, descriptive study of 47 patients with cerebral venous thrombosis treated at the Neurology Center, Bach Mai Hospital from January 2023 to June 2024. Results: Mean age was 44,7 ± 16,8, male/female ratio was 0,8:1. Onset was acute in 31.9% of patients and subacute in 81.6%. The most common symptom was headache (85.1%), followed by seizures (38.3%) and hemiparesis (27.7%). On MRI, the most common findings were cerebral infarct (17.0%), hemorrhage (14.9%), and hemorrhagic infarct (12.8%). The most frequent locations of thrombosis were the transverse sinus (89.4%), superior sagittal sinus (63.8%), and sigma sinus (61.7%). Preliminary evaluation of treatment outcomes for cerebral venous thrombosis after 12 weeks was quite promising. The rate of complete recanalization in the NOAC and warfarin groups was 80.5% and 66.7%, respectively. The percentage of patients with good recovery, as indicated by an mRS score of 0-1, was 80.5% in the NOAC group and 83.3% in the warfarin group. The recurrence rate of venous thromboembolic events was 2.4%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến