Đánh giá kết quả điều trị tụ máu dưới màng cứng mạn tính ở người cao tuổi tại bệnh viện đa khoa Thái Bình. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 75 bệnh nhân cao tuổi tụ máu dưới màng cứng mạn tính điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Thái Bình từ tháng 4/2021 đến tháng 12/2022. Kết quả: 75 bệnh nhân gồm 58 nam (77,3%), 17 nữ (22,7%); Tuổi trung bình là 73,77 ± 8,88 tuổi (từ 60 đến 96); Nhóm tuổi hay gặp nhất là (70-79) chiếm 41,3%. Nguyên nhân phổ biến nhất là chấn thương (76%), không nhớ chấn thương đầu (24%). Chấn thương sọ não do té ngã là (64%). Chấn thương sọ não nhẹ (điểm GCS 13-15) chiếm 93,3%; vừa phải (GCS 9-12) tăng thêm tới 6,7%. Chụp CT cho thấy độ dày khối máu tụ trung bình là 19,39 ± 7,01mm, độ lệch đường giữa là 6,42 ± 6,00mm; Có 26 bệnh nhân tụ máu dưới màng cứng mạn tính 2 bên (34,7%). Hầu hết các bệnh nhân tụ máu dưới màng cứng mãn tính được phẫu thuật bằng phẫu thuật mở sọ một lỗ; 26 bệnh nhân tụ máu dưới màng cứng mạn tính 2 bên đã được dẫn lưu 2 bên. Hầu hết bệnh nhân được báo cáo là đã hồi phục sau tình trạng giảm ý thức và tê liệt; Tuy nhiên, vẫn để lại di chứng là đau đầu nhẹ, mất ngủ và liệt không hoàn toàn. Không có trường hợp tử vong. Kết luận: Máu tụ dưới màng cứng mạn tính ở người cao tuổi hay gặp ở nam giới, nguyên nhân hay gặp nhất là do té ngã, phần lớn nhập viện trong tình trạng tinh thần tốt. Mở hộp sọ một lỗ để dẫn lưu máu tụ là phương pháp an toàn và hiệu quả.
To assess the outcomes of chronic subdural hematoma treatment in the elderly at Thai Binh general hospital. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted among 75 elderly patients with chronic subdural hematoma treated at Thai Binh General Hospital from April 2021 to December 2022. Results: 75 patients including 58 males (77.3%), 17 females (22.7%); Average age was 73.77 ± 8.88 years old (from 60 to 96); The most common age group was (70-79) accounted for 41.3%. The most common cause was trauma (76%), not remembering head injury (24%). Traumatic brain injury due to falls was (64%). Mild traumatic brain injury (GCS score was 13-15) constituted 93.3%; moderate (GCS 9-12) added up to 6.7%. CT scan demonstrated that average hematoma thickness was 19.39 ± 7.01mm, midline shift was 6.42 ± 6.00mm; There were 26 patients with bilateral chronic subdural hematoma made up (34.7%). Most chronic subdural hematoma patients were operated by single burr-hole craniostomy; 26 patients with bilateral chronic subdural hematoma had bilateral drainage. Most patients were reported with recovery from decreased consciousness and paralysis; However, there were still sequelae of mild headaches, insomnia and incomplete paralysis. There were no deaths. Conclusion: Chronic subdural hematoma in the elderly is common in males, the most common cause is falls, most of them admitted to the hospital with good mental status. Single-hole craniotomy to drain hematoma is a safe and effective method.
- Đăng nhập để gửi ý kiến