Nhận xét tỉ lệ, triệu chứng lâm sàng, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và kết quả điều trị máu tụ trong não do chấn thương ở người cao tuổi. Phương pháp: Mô tả cắt ngang 100 bệnh nhân cao tuổi máu tụ trong não do chấn thương điều trị tại Khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong khoảng thời giantừ tháng 4 năm 2021 đến tháng 12 năm 2022. Kết quả: 100 bệnh nhân cao tuổi máu tụ trong não gồm 76 nam (76%), 24 nữ (24%). Độ tuổi trung bình 70,20 ± 8.49 tuổi, (từ 60 đến 93 tuổi). Nguyên nhân tai nạn giao thông(51%); tai nạn do ngã (46%), tai nạn lao động 3%. Bệnh nhân mức độ nhẹ (GCS; 13-15 điểm) chiếm 86%, mức độ trung bình (GCS: 9-12 điểm) chiếm 10%, mức độ nặng (GCS: 3-8 điểm) có 4,0%. Các tổn thương kèm theo dập não kèm máu tụ dưới màng cứng cấp tính 48%, chảy máu màng mềm 48%. Có 21% xuất hiện 2 ổ tụ máu. Đa số bệnh nhân được điều trị nội khoa (91%), chỉ có 4% hồi sức tích cực và 5% bệnh nhân phẫu thuật lấy máu tụ. Tình trạng ra viện tốt 75%, khá 13%, trung bình 3%, sống thực vật và tử vong chiếm 9% .Kết luận: Máu tụ trong não do chấn thương ở người cao tuổi gặp ở nam nhiều hơn nữ, 2 nguyên nhân chính là tai nạn giao thông và ngã, tình trạng nhập viện đa số nhẹ, điều trị nội khoa là chủ yếu. Tỷ lệ sống thực vật và tử vong chiếm 9%.
To assess the rate, clinical symptoms, computed tomography scans and treatment outcomes of traumatic parenchymal hematomas in the elderly. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted among 100 elderly patients suffered from traumatic parenchymal hematomas treated at the Neuro-Spine Surgery Department of Thai Binh General Hospital between April 2021 and December 2022 Results: 100 geriatric patients with traumatic parenchymal hematomas including 76 males (76%), 24 females (24%). The average age was (70.20 ± 8.49) years old, (from 60 to 93). Traffic accidents were the most common cause (51%); followed by falls (46%), occupational accidents (3%). Mild patients (GCS: 13-15 points) accounted for 86%,the moderate (GCS: 9-12 points) added up to 10%, and the severe (GCS: 3-8 points) remained 4.0%. Associated injuries included acute subdural hematoma (48%), subarachnoid hemorrhage (48%). 21% had 2 hematomas. The majority of patients were treated by nonsurgical therapy (91%), only 4% received intensive resuscitation and 5% had surgical evacuation of intracerebral hematomas. Hospital discharge conditions were good (75%), fair (13%), moderate (3%), vegetative state and death accounted for (9%). Conclusion: Traumatic parenchymal hematomas in the elderly occur more often in males than in females, the two main causes are traffic accidents and falls. Nonsurgical therapy plays a key role. The rate of vegetative survival and death is 9%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến