
Tổng kết 54 trường hợp phẫu thuật u sao bào vùng chức năng vận động với ứng dụng kích thích điện vỏ não và dưới vỏ trong phẫu thuật. Tất cả bệnh nhân được gây mê toàn thân trong quá trình phẫu thuật lấy u. Các thông tin về tuổi, giới tính, chiều cao, giải phẫu bệnh, mức độ đáp ứng với kích thích, biến chứng sau phẫu thuật, sức cơ trước và sau phẫu thuật được ghi chép từ hồ sơ bệnh án và tường trình phẫu thuật. Chúng tôi đã ứng dụng kỹ thuật kích thích điện vỏ não và dưới vỏ trong phẫu thuật u sao bào cho 54 bệnh nhân. Trong đó có 26 bệnh nhân nam, 28 bệnh nhân nữ, tuổi trung bình 43 tuổi, độ tuổi từ 2 – 72 tuổi. Có 4 trường hợp u sao bào thân não, trong đó 3 trường hợp u sao bào grade cao, 1 trường hợp u sao bào grade thấp. Tỉ lệ bệnh nhân có giảm sức cơ tại thời điểm 7 ngày sau phẫu thuật là 15%, tỉ lệ bệnh nhân không thay đổi hoặc cải thiện sức cơ là 85%. 3 tháng sau phẫu thuật, tỉ lệ bệnh nhân có khiếm khuyết vận động là 7%, tỉ lệ bệnh nhân cải thiện sức cơ là 26%. Kết luận: Điều trị phẫu thuật u sao bào vùng chức năng vận động với ứng dụng kích thích điện vỏ não và dưới vỏ trong phẫu thuật cho kết quả khiếm khuyết vận động sau phẫu thuật thấp.
54 patients with lesions related to the corticospinal pathway and primary motor cortex, including 26 men and 28 women (mean age 43 years, range 2-72 years) were treated surgically at the Department of Neurosurgery, University Medical Center Ho Chi Minh city, between May 2020 and July 2022. Results: 54 patients underwent operation using intraoperative cortical and subcortical stimulation. The final histopathological findings after surgery were distributed as follow: low-grade glioma (n=27), high-grade glioma (n=27). Thirty-nine patients did not have any new or worsened postoperative motor deficits. None of the patients exhibited a seizure intra-operation. Three months after surgery, only four patients (7%) had motor deficits. Conclusion: Intraoperative cortical and subcortical motor mapping can help increase the safety of lesion resection related to the CST and eloquent motor cortex.
- Đăng nhập để gửi ý kiến