Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kết quả điều trị sốc nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương giai đoạn 2017 - 2022

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Kết quả điều trị sốc nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương giai đoạn 2017 - 2022
Tác giả
Huỳnh Thị Thảo; Tạ Thị Diệu Ngân
Năm xuất bản
2023
Số tạp chí
1
Trang bắt đầu
14-18
ISSN
1859-1868
Từ khóa nghiên cứu
Tóm tắt

Nghiên cứu cắt ngang trên 260 người bệnh ≥ 18 tuổi được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn từ sau khi vào viện nhằm mô tả về kết quả điều trị sốc nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, giai đoạn 2017-2022;. Có 98,8% có điểm SOFA lúc vào viện ≥ 2 điểm (trung bình 10  4 điểm), tỷ lệ cấy máu dương tính 23,5% (16,2% vi khuẩn gram âm và 7,3% gram dương). Các kháng sinh được sử dụng nhiều nhất là Imipenem (44,6%), Meropenem (39,6%) và Linezolid (26,9%); 68,1% bệnh nhân được dùng 2 loại kháng sinh. Nor-epinephrine là thuốc vận mạch đầu tay dùng cho 98,8% trường hợp, liều trung bình 0,280,44 μg/kg/phút; có 76,2% người bệnh dùng ≥ 2 loại vận mạch. Tỷ lệ bệnh nhân đạt huyết áp trung bình (MAP) > 65 mmHg và nước tiểu ≥ 0,5 ml/kg/giờ trong 6 giờ sau sốc lần lượt là 80,8% và 35,0%. Có 38,1% ca bệnh thoát sốc; trong đó 14,1% tái sốc trở lại, trung bình 12  10 ngày sau khi thoát sốc, tỷ lệ hồi phục là 42,9%. Tử vong sớm trong 3 ngày sau vào viện, chiếm 30,4%; tử vong muộn sau 3 ngày vào viện là 34,6%.

Abstract

A cross-sectional study to describe the outcomes of septic shock of 260 patients who were ≥ 18 years old with diagnosed with septic shock after being hospitalized at National Hospital of Tropical Diseases in 2017-2022. The results shown that, at hospital admission, 98.8% of patients had SOFA score ≥ 2 points (mean 10 ± 4 points); the rate of positive blood culture accounted for 23.5%; more gram (-) than gram (+) bacteria, 16.2% and 7.3% respectively. The most common antibiotics given to patients with septic shock were Imipenem+cilastatin (44.6%), Meropenem (39.6%) and Linezolid (26.9%); 68.1% of patients were given a combination of 2 antibiotics. Nor-epinephrine was the vasopressor of choice in 98.8% of cases, with an average dose of 0.280.44 mcg/kg/min; 76.2% of patients received 2 or more vasopressors. Within 6 hours of shock, the proportion of patients with mean blood pressure (MAP) > 65 mmHg and urine ≥ 0.5 ml/kg/hour was 80.8% and 35.0%, respectively. There were 38.1% of cases out of shock; with 14.1% of cases re-shocked occurring on average 12±10 days after escaping septic shock, the recovery rate was 42.9%. Early (≤3 days) and late (>3 days) deaths occurred in 30.4% and 34.6% patients, respectively.