Đánh giá kết quả điều trị sớm và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến trẻ bị bệnh lơ xê mi cấp dòng lympho theo phác đồ FRALLE 2000 tại Viện Huyết học - Truyền máu TW giai đoạn 2016 – 2019. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp không có nhóm đối chứng, không ngẫu nhiên 288 bệnh nhi (BN) được chẩn đoán ALL mới, nhập viện điều trị bằng phác đồ FRALLE 2000 tại Viện Huyết học - Truyền máu TW từ 1/8/2016 đến 1/8/2019. Kết quả: Đáp ứng lui bệnh sau điều trị tấn công là 90,3%, tỷ lệ tử vong trong điều trị tấn công 1,7%. Đa số bệnh nhi đạt được mức MRD từ 10-4 - 10-3 (81,1%). Tỷ lệ tái phát là 29,1%. OS - 12 tháng đạt 88,7 ± 2,0%, EFS - 12 tháng 76,7 ± 2,7%. Nhóm A có OS, EFS cao nhất (OS 96,5 ± 1,7%, EFS 90,5 ± 2,6%), nhóm B có OS và EFS thấp (OS 76,8 ± 4,5%, EFS 62,5 ± 5,2%). Nhóm T có OS cao nhưng EFS thấp (OS 92,1 ± 4,4%, EFS 67,5 ± 7,5%). Kết luận: Đáp ứng lui bệnh sau điều trị tấn công cao, tỷ lệ tử vong trong điều trị tấn công thấp. Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát còn cao. Tỷ lệ tái phát, OS và EFS 12 tháng có sự khác biệt giữa các nhóm nguy cơ xếp loại theo phác đồ FRALLE 2000. Yếu tố tuổi, số lượng BC tại thời điểm chẩn đoán, nguy cơ cao về biến đổi di truyền, nhạy cảm corticoid và nhạy cảm hóa trị tác động có ý nghĩa đến xác suất sống thêm toàn bộ của nhóm bệnh nhi nghiên cứu.
Evaluate early treatment results and learn some factors related to children with acute lymphoblastic leukemia according to the FRALLE 2000 protocol at the National Institute of Hematology and Blood Transfusion in the period 2016 - 2019. Subjects and research methods: An intervention study without a control group, without randomization of 288 pediatric patients newly diagnosed with ALL, treated with the FRALLE 2000 protocol at the National Institute of Hematology and Blood Transfusion from 1st August 2016 to 1st August 2019. Results: The remission response after the induction treatment was 90.3%, the mortality rate in the aggressive treatment was 1.7%. The majority of pediatric patients achieved MRD levels from 10-4 to 10-3 (81.1%). The recurrence rate was 29.1%. OS-12 months reached 88.7 ± 2.0%, EFS-12 months 76.7 ± 2.7%. Group A has the highest OS, EFS (OS 96.5 ± 1.7%, EFS 90.5 ± 2.6%), group B has low OS and EFS (OS 76.8 ± 4.5%, EFS 62.5 ± 5.2%). Group T had high OS but low EFS (OS 92.1 ± 4.4%, EFS 67.5 ± 7.5%). Conclusion: The remission response after the induction treatment is high, the mortality rate in the induction treatment is low. However, the relapse rate is still high. Rates of relapse, OS and EFS at 12 months were different among risk groups classified according to the FRALLE 2000 protocol. Age factor, WBC count at the time of diagnosis, high risk of genetic variation, corticosteroid sensitivity and chemotherapy sensitivity significantly affect the overall survival probability of the study group of pediatric patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến