Trong những năm gần đây, kỹ thuật can thiệp tối thiểu bằng cách sử dụng nhiệt (RFA, Laser) đã thay thế phẫu thuật trong điều trị suy dãn tĩnh mạch (TM) chi dưới vì giảm biến chứng, thời gian hồi phục nhanh và cải thiện chất lượng cuộc sống. Tuy vậy kỹ thuật này cũng tồn tại nhược điểm tổn thương thần kinh, bỏng da, nhiễm trùng và cần sử dụng thuốc tê trong quá trình can thiệp. Clarivein nội mạch (MOCA) ra đời giúp giải quyết những nhược điểm này. Phương pháp: Hồi cứu mô tả. Kết quả: Có 28 bệnh nhân suy dãn tĩnh mạch nông chi dưới được điều trị bằng kỹ thuật ClariVein với tuổi trung bình là 52, nữ chiếm tỉ lệ 71,4%. Phân độ lâm sàng theo CEAP từ giai đoạn C2 đến C5. Thời gian can thiệp trung bình là 25 phút, thể tích Sclerosant sử dụng trung bình 8,5ml. Kết quả sau can thiệp thành công về mặt kỹ thuật là 100%, sau 4 tuần ghi nhận 27 trường hợp (96,4%), còn tắc hoàn toàn khi siêu âm doppler, triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt bệnh nhân không còn tê và nặng chân, 1 trường hợp (3,6%) có hiện tượng trào ngược đầu xa. Không có biến chứng nào đáng ghi nhận nào xảy ra như huyết khối TM sâu, tổn thương thần kinh cảm giác vùng cẳng chân, không hoại tử da hay nhiễm trùng. Chỉ có 2 trường hợp (7,1%) đau nhẹ dọc theo TM hiển lớn nên không cần xử trí gì thêm, bệnh nhân hoàn toàn hài lòng với kết quả điều trị. Kết luận: Điều trị suy TM nông chi dưới bằng MOCA là phương pháp điều trị mới cho hiệu quả cao, bệnh nhân hồi phục nhanh, ít biến chứng.
In the last decade, minimally invasive endothermal (RFA, Laser) ablation techniques have replaced surgery for the treatment of superficial venous insufficiency to reduce postoperative complications and recovery time and to improve quality of life. To avoid the risks of nerve damage and need for tumescent anesthesia to improve patient comfort, an endovenous mechanochemical ablation (MOCA) has been introduced recently. Method: Retrospective descriptive study. Conclusion: A total of 28 patients with varicose veins were treated with ClariVein technique, an average age of 52 years, female accounted for 71.4%. Clinical grade according to CEAP from stage C2 to C5. The average intervention time was 25 minutes, the average volume of Sclerosant used was 8.5ml. The results after the intervention were technically successful at 100%, after 4 weeks, 27 cases were recorded (96.4%), and completely blocked by doppler ultrasound, the patient's clinical symptoms improved significantly, numbness and heaviness in the legs, 1 case (3.6%) had distal regurgitation. There were no notable complications such as deep vein thrombosis, sensory nerve damage in the lower legs, no skin necrosis or infection. There were only 2 cases (7.1%) of mild pain along the great saphenous vein, so no further treatment was needed, the patient was completely satisfied with the treatment result. Result: Mechanochemical ablation with the ClariVein system is safe and effective.
- Đăng nhập để gửi ý kiến