Nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị tổn thương thận cấp ở bệnh nhân hồi sức được lọc máu liên tục thông qua các tiêu chí về diễn biến của phân độ tổn thương thận, lượng nước tiểu và điểm SOFA. Đối tượng nghiên cứu: bệnh nhân trên 18 tuổi có tổn thương thận cấp được chẩn đoán theo RIFLE và được điều trị lọc máu liên tục tại khoa Hồi sức tích cực BV Bạch Mai. Kết quả: có 81 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, phân bố độ tổn thương thận lần lượt là không AKI 11,1%, AKI-R 19,8%, AKI-I 8,6% và AKI-F là 60,5%, phân bố về nước tiểu: 25,9% vô niệu, 16,1% thiểu niệu và 58% có số lượng nước tiểu bình thường. Điểm SOFA trung vị là 10 ngày đầu và giảm xuống còn 8 ở ngày ra viện. Kết luận: Phân bố về mức độ tổn thương thận tăng dần theo chiều hướng nặng dần trong quá trình điều trị, kể cả có lọc máu liên tục. Theo dõi lượng nước tiểu và SOFA có thể giúp ích trong tiên lượng bệnh nhân.
To study and evaluate the results of acute kidney injury treatment in critical patients undergoing continuous hemofiltration through the criteria of progression of kidney injury grading, urine output and SOFA score. Research subjects: patients over 18 years old with acute kidney injury diagnosed according to RIFLE and receiving continuous hemofiltration treatment at the Intensive Care Unit of Bach Mai Hospital. Results: 81 patients were included in the study, the distribution of kidney injury was: no AKI 11.1%, AKI-R 19.8%, AKI-I 8.6% and AKI-F respectively 60.5%, urinary distribution: 25.9% anuria, 16.1% oliguria and 58% normal urine volume. The median SOFA score was 10 at the first day and decreased to 8 on the day of discharge. Conclusion: The distribution of kidney damage increased gradually in the course of treatment, including continuous hemofiltration. Monitoring of urine output and SOFA may be helpful in patient prognosis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến