Đánh giá kết quả sử dụng vạt cơ rộng ngoài cuống liền điều trị nhiễm khuẩn mạn tính khớp háng sau thay khớp, từ đó rút ra nhận xét về chỉ định, kỹ thuật. Đối tượng và phương pháp: 34 bệnh nhân. Tuổi trung bình 61,38 tuổi (23-89 tuổi), nhiễm khuẩn khớp háng mạn tính sau thay khớp được điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 2017-2023. Kết quả: Đã chuyển vạt với 24 vạt hình đảo, 10 vạt hình bán đảo. Kết quả theo dõi 31 trường hợp, thời gian theo dõi trung bình 16,77 tháng (03-67 tháng), có 29 bệnh nhân sẹo liền tốt, vạt không to, xù, không viêm rò. Có 1 bệnh nhân vạt hoại tử, 1 bệnh nhân sau mổ có những đợt viêm rò tại mặt ngoài khớp háng. Chỗ lấy vạt 30/31 bệnh nhân sẹo mổ liền tốt, không có viêm rò, không dị cảm. Kết quả xếp loại chức năng khớp háng trên 30 bệnh nhân: 30/30 bệnh nhân hết đau, hoặc đau nhẹ. Điểm VAS trung bình tại thời điểm kiểm tra 2,13 điểm (1-3 điểm). Điểm Harris trung bình đánh giá trên 30 bệnh nhân là 58,2 điểm (41-69 điểm). Kết luận: Sử dụng vạt cơ rộng ngoài cuống liền điều trị viêm rò mạn tính khớp háng sau thay khớp cho kết quả khả quan, giúp hết tình trạng nhiễm khuẩn, cải thiện, hết triệu chứng đau, chức năng khớp gối không bị ảnh hưởng.
To evaluate the results of the use of the pedicle vastus lateralis muscle flap for the treatment of chronic hip infections after arthroplasties. Indications and techniques are then discussed. Subject and method: 34 cases, the average age was 61.38 years (23-89), who had been chronic hip infections after arthroplasties, were treated at the 108 Military Central Hospital from 2017-2023. Result: There were 24 island flaps and 10 semi-island flaps. Evaluation of 31 cases, the average follow-up time was 16.77 months (03-67 months), there were 29 patients with good healing. There were 01 patient with necrotic flap, 01 patient with fistula. The site of flap removal in 30/31 patients with surgical scars healed well, no fistula, no paresthesia. The hip function were classified on 30 patients, the results were: 30 patients had no pain, or mild pain. Average VAS score at the time of evaluation was 2.13 points (1-3 points). The average Harris score of 30 patients was 58.2 points (41-69 points). Conclusion: It is perspective over the results of the use of the pedicle vastus lateralis muscle flap for the treatment of chronic hip infections after arthroplasties. It is positively supporting for infections, reduce of pain symptoms while knees still remain function.
- Đăng nhập để gửi ý kiến