Phẫu thuật nội soi nối thông túi lệ - mũi là chỉ định thường gặp trong điều trị tắc ống lệ mũi. Nghiên cứu nhằm đánh giá tỷ lệ thành công về giải phẫu và nhận xét các nguyên nhân gây thất bại của phẫu thuật. Đây là một nghiên cứu tiến cứu trên 84 trường hợp được phẫu thuật nội soi nối thông túi lệ - mũi. Sau phẫu thuật, các bệnh nhân được kiểm tra thông thoáng của lệ đạo và đánh giá miệng nối. Tỷ lệ thông thoáng về giải phẫu của lệ đạo giảm dần ở các thời điểm theo dõi và ở 6 tháng hậu phẫu là 86,91%, sau đó giữ ổn định đến 12 tháng. 63,64% số trường hợp thất bại có nhiều hơn một nguyên nhân: hay gặp nhất là sẹo xơ chít hẹp miệng nối (100%) và chít hẹp lệ quản chung (27,27%). Như vậy, phẫu thuật nội soi nối thông túi lệ - mũi giúp thông thoáng lệ đạo. Tuy nhiên, vẫn có thể gặp thất bại và các nguyên nhân hay gặp nhất là sẹo chít hẹp miệng nối và hẹp lệ quản chung.
Endoscopic dacryocystorhinostomy (DCR) has nowadays become the first choice in the management of nasolacrimal duct obstruction. The aims of this study were to describe the anatomic success rate and the causes of failure after DCR. This was a prospective study on 84 cases with endoscopic DCR. All patients were examined to assess lacrimal patency and ostium opening through nasal endoscopic examination. The rate of anatomic patency gradually decreased to 86.91% 6 months after surgery, then remained stable up to 12 months. 63.64% failures had more than one cause. The most common causes were fibrotic scarring of the ostium (100%) and obstruction of the common canaliculus (27.27%). To conclude, DCR helps with lacrimal patency. However, failures existed and the most common causes of recurrence are ostium fibrosis and obstruction of common canaliculus.
- Đăng nhập để gửi ý kiến