Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kết quả phẫu thuật thay van động mạch chủ ít xâm lấn qua đường mở ngực bên phải tại Bệnh viện Tim Hà Nội

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Kết quả phẫu thuật thay van động mạch chủ ít xâm lấn qua đường mở ngực bên phải tại Bệnh viện Tim Hà Nội
Tác giả
Nguyễn Sinh Hiền, Nguyễn Minh Ngọc, Nguyễn Thái Minh, Nguyễn Đăng Hùng, Đặng Quang Huy, Nguyễn Tiến Đông
Năm xuất bản
2021
Số tạp chí
Số Đặc biệt
Trang bắt đầu
56-65
ISSN
0866 - 7551
Tóm tắt

Các bệnh nhân được phẫu thuật qua đường mở ngực khoang liên sườn II cạnh ức phải, cưa xương sườn III hình chêm, luồn dây lắc qua ĐMC, đặt ống thông động mạch(ĐM) trung tâm hoặc ngoại vi tuỳ theo đánh giá trước phẫu thuật. Nghiên cứu mô tả cắt ngang với các số liệu về đặc điểm trước và trong phẫu thuật, kết quả sớm và theo dõi sau phẫu thuật. Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 48 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật thay van ĐMC ít xâm lấn đường bên phải. Tuổi trung bình 60,94 ± 11,53 (25-82), nam giới chiếm 52,1%. 29,2% BN có bệnh mạch máu ngoại vi. 22,9% đặt ống thông ĐM trung tâm, 3 BN (6,3%) có viêm dính màng tim, 1 trường hợp được phẫu thuật mở rộng gốc ĐMC. Tử vong sớm 0%, chảy máu mổ lại 2 BN (4,2%), 1 trường hợp hoại tử ruột phải cắt đoạn. Thời gian theo dõi trung bình là 13,4 tháng, 91,3% BN có NYHA I, 1 bệnh nhân (2,1%) tử vong do xuất huyết não. Kết luận: phương pháp thay van ĐMC ít xâm lấn qua đường mở ngực bên phải với một số cải tiến kỹ thuật mang lại kết quả phẫu thuật tốt về ngắn hạn và trung hạn.

Abstract

Surgery was performed via a small right thoracotomy in the second intercostal space. The third rib was detached by a wedge-shaped way using sternum saw. Cannulation approaches were central or peripheral depended on patients’ condition. Preoperative, perioperative, early results and follow-up data was collected and analysed. Results: There was 48 patients in the research. Mean age was 60,94 ± 11,53 (25-82), and 52,1% was male. 29,2% of patients had peripheral vascular disease. 22,9% underwent central arterial cannulation. 3 patients (6,3%) had pericardial adhesion. There was no early mortality, 2 patients had redo surgery due to excess bleeding. 1 patients had intestinal infarction. Mean follow-up time was 13,4 months. 91,3% of patients had NYHA I. 1 patients was dead due to intracerebral hemorrhage. Conclusions: With some improvements in techniques, minimally invasive aortic valve replacement surgery through right thoracotomy gave good early and midterm results in our center.