Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, thời gian sống thêm của bệnh nhân ung thư lưỡi giai đoạn III,IV(M0) được phẫu thuật sau hóa chất tân bổ trợ tại bệnh viện K. Đối tượng nghiên cứu: Bao gồm 63 bệnh nhân (BN) ung thư lưỡi được hóa chất tân bổ trợ sau đó phẫu tại khoa Ngoại Đầu cổ bệnh viện K trong thời gian từ T1/2014– T12/2020. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả lâm sàng hồi cứu kết hợp tiến cứu. Kết quả: Tuổi trung bình 51,3; nam/ nữ: 3,6/1; phát hiện u tại bờ lưỡi hay gặp nhất 87,3%; 53,9% u trên 4cm, 79,4% hạch dưới 3 cm, tỷ lệ dùng phác đồ hóa trị TCF 9,5% TC 57,1% CF 33,4%, tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn 11,1%, một phần 62,4%, giữ nguyên 26,3%. Phương pháp phẫu thuật chủ yếu cắt nửa lưỡi và vét hạch cổ 61,9%, tỷ lệ biến chứng phẫu thuật thấp , các biến chứng hay gặp nhất là hoại tử vạt và rò nước bọt chiếm 4,8%. Sống thêm toàn bộ sau 5 năm là 24,1%, của nhóm giai đoạn III là 48,1%, nhóm giai đoạn IV 8,1%. Kết luận: Ung thư lưỡi thường gặp ở nam giới trung niên, bệnh thường phát hiện ở giai đoạn tiến triển. Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính. Điều trị hóa chất tân bổ trợ giúp thu gọn u và hạch, tạo thuận lợi cho phẫu thuật. Việc lựa chọn phác đồ hóa trị, phương pháp phẫu thuật cắt u và tái tạo khuyết tổn phụ thuộc thể trạng bệnh nhân, kinh nghiệm của bác sỹ điều trị. Thời gian sống thêm của nhớm giai đoạn III hơn nhóm giai đoạn IV(M0)
This study was conducted to report clinicals, subclinicals and evaluate the results of surgery in stage III,IV(M0) tonge cancer post neoadjuvant chemotherapy at Vietnam National Cancer Hospital. Patients and methods: A retrospective, descriptive study on 63 patients with neoadjuvant chemotherapy tongue cancer patients were operated in K hospital from 01/2014 to 12/2020. Results: Mean age 51.3; male/female: 3.6/1; the most common position of tumor is the edge of tongue 87.3%; 53.9% tumor over 4cm, 79.4% lymph node less than 3cm, chemotherapy regimens TCF 9.5% TC 57.1% CF 33.4%; Complete response 11.1% , partial reponse 62.4%, stable disease 26.3%. The main surgical method is hemiglossectomy and neck lymph node dissection 61.9%, the surgical complications is rare, the most common complications are flap necrosis and salivary leakage 4.8%. 5 years overall survival was 24.1%, of stage III group was 48.1%, stage IV group was 8.1%. Conclusion: Tongue cancer is common in middle-aged men, the disease is often detected at an advanced stage. Surgery is the main treatment. Neo-adjuvant chemotherapy helps shrink tumors and lymph nodes, facilitating surgery. The choice of chemotherapy regimen, surgical methods of tumor removal and reconstruction depends on the patient's performance status and the experience of the physician. The survival time of the stage III group was higher than that of the stage IV(M0) group.
- Đăng nhập để gửi ý kiến