Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kết quả sớm của phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ở bệnh nhân bệnh mạch vành có chức năng tâm thu thất trái giảm

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Kết quả sớm của phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ở bệnh nhân bệnh mạch vành có chức năng tâm thu thất trái giảm
Tác giả
Nguyễn Hoàng Định; Nguyễn Lê Phước; Nguyễn Văn Khôi; Nguyễn Thái An; Trần Minh Bảo Luân
Năm xuất bản
2024
Số tạp chí
3
Trang bắt đầu
70-74
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ở bệnh nhân bệnh mạch vành đơn thuần có chức năng tâm thu thất trái giảm. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả loạt ca. Đối tượng nghiên cứu là những bệnh nhân bệnh mạch vành đơn thuần có phân suất tống máu thất trái ≤ 40%, được phẫu thuật bắc cầu động mạch vành tại bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/2023 đến0 6/2024. Kết quả: 84 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, tuổi trung bình là 60,1 ± 9,7 tuổi, nam giới chiếm 70,2%, thể trạng trung bình chiếm 52,4%. Bệnh lý nội khoa và các yếu tố nguy cơ thường gặp là: tăng huyết áp 73,8%; rối loạn lipid máu 66,7%; tiền sử nhồi máu cơ tim 54,8% và hút thuốc lá 52,4%. Tổn thương 3 nhánh ĐMV là 83,3%; thân chung trái là 39,3%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 265,0 ± 55,9 phút. Số cầu nối trung bình 3,9 ± 1,1 cầu nối. Thời gian thở máy trung vị là 15,8 giờ. Thời gian nằm hồi sức trung vị là 5 ngày; thời gian nằm viện trung vị là 28 ngày. Tỉ lệ tử vong nội viện là 7,1%. Các yếu tố có sự khác biệt dựa trên kết cục tử vong: tiền sử bệnh phổi mạn tính, lượng máu mất trong mổ và sốc tim. Kết luận: Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ở bệnh nhân bệnh động mạch vành đơn thuần có chức năng thất trái giảm ghi nhận kết quả sớm khả quan với nguy cơ chấp nhận được.

Abstract

Evaluating early outcome of coronary artery bypass grafting (CABG) in isolated coronary artery disease (CAD) patients with left ventricular dysfunction. Patients and methods: Retrospective case series in patients with CAD and LVEF ≤ 40% undergoing CABG in Cho Ray hospital from January 2023 to June 2024. Results: 84 patients were included in study, the mean age was 60.1 ± 9.7; 70.2% were male and 52.4% of patients had normal BMI. Common comorbidities and risk factors were hypertension 73.8%; dyslipidemia 66.7%; history of myocardial infarction 54.8% and smoking 52.4%. Three-vessels disease accounted for 83.3% and left main disease accounted for 39.3%. Mean operative time was 265.0 ± 55.9 minutes. Average number of grafts was 3.9 ± 1.1. Median mechanical ventilation time was 15.8 hours. Median length of stay in intensive care and median length of stay in hospital were 5 days and 28 days, respectively. In-hospital mortality was 7.1%. Factors related to mortality were history of chornic lung disease, intraoperative blood loss, and cardiogenic shock. Conclusion: CABG in isolated coronary artery disease patients with left ventricular systolic dysfunction had shown a favorable early results and acceptable risks.