Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật cắt gan trái theo giải phẫu điều trị ung thư biểu mô đường mật trong gan (UTĐMTG). Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả hồi cứu các trường hợp được phẫu thuật cắt gan trái theo giải phẫu do ung thư biểu mô đường mật trong gan tại khoa Ngoại gan mật tụy – Bệnh viện K từ tháng 01/2021 đến tháng 12/2023. Kết quả: Phẫu thuật được thực hiện cho 19 bệnh nhân. Tuổi trung bình: 56,6 ± 11,5 tuổi; tỉ lệ nam/nữ: 0,58/1; tỷ lệ mắc viêm gan B hoặc C hoặc đồng nhiễm viêm gan B, C là 26,3%. CA 19 – 9 tăng trong 42,1% trường hợp và CEA tăng trong 10,5% trường hợp. Trên phim chụp cắt lớp vi tính, số bệnh nhân có 1 khối u chiếm 89,5%, kích thước u > 5cm chiếm 21,1%. Tất cả các bệnh nhân đều được vét hạch cuống gan, hạch sau đầu tụy và hạch dọc động mạch gan chung. Thời gian phẫu thuật trung bình: 158 ± 54,4 phút. Không có bệnh nhân nào xuất hiện biến chứng sau mổ. Giải phẫu bệnh sau mổ: đa số ở giai đoạn IIIB (47,4%), nhân vệ tinh (21%), xâm nhập mạch (0%), di căn hạch (47,4%). Không trường hợp nào tử vong trong thời gian nằm viện. Thời gian nằm viện trung bình: 16,7 ± 14,3 ngày. Kết luận: Phẫu thuật cắt gan trái theo giải phẫu điều trị UTĐMTG là khả thi, an toàn và hiệu quả.
To evaluate the short-term outcomes of anatomical left hepatectomy for intrahepatic cholangiocarcinoma. Subject and method: This was a retrospective descriptive study of the cases who underwent anatomical left hepatetomy for intrahepatic cholangiocarcinoma at the Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery in National Cancer Hospital from January 2021 to December 2023. Result: Elective surgery was performed for 19 patients. The average age was 56,6 ± 11,5 years; sex ratio was 0,58 male per 1 female; hepatitis B and hepatitis C related: 26,3%. CA 19-9 and CEA levels were elevated in 42,1% and 10,5% of cases, respectively. Most patients had a solitary tumor (89,5%) with a size larger than 5cm (21,1%) in a CT scan. All patients underwent local lymphadenectomy, including lymph nodes at the hepatoduodenal ligament along the common hepatic artery and retro-pancreatic space. The mean operation time was 158 ± 54,4 min. Postoperative pathology: IIIB TNM staging (47.4%), satellite nodules (21%), vascular invasion (0%), and lymph node metastases (47,4%). No patients had postoperative complications. There was no perioperative mortality. The average length of hospital stay was 16,7±14,3 days. Conclusion: Left hepatectomy for intrahepatic cholangiocarcinoma is a feasible, safe and effective method.
- Đăng nhập để gửi ý kiến