Đánh giá kết quả sớm của phương pháp nút mạch hóa chất (TACE) ở bệnh nhân ung thư tế bào gan (UTTBG) có huyết khối tĩnh mạch cửa. Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không có nhóm chứng tiến hành trên 38 bệnh nhân UTTBG. Đánh giá đáp ứng sau TACE theo thang điểm mRECIST tại các thời điểm 1 - 3 tháng và 6 tháng. Sau điều trị 1 - 3 tháng, tỷ lệ đáp ứng một phần, bệnh ổn định và bệnh tiến triển lần lượt là 34,2%; 63,2% và 2,6%. Các kết quả này sau 6 tháng can thiệp tương ứng lần lượt là 44,4%; 16,7% và 33,3%; đáng chú ý có 5,6% bệnh nhân đáp ứng hoàn toàn. Kích thước u và huyết khối giảm có ý nghĩa thống kê tại các thời điểm sau can thiệp TACE so với trước điều trị (p < 0,01). Hội chứng sau tắc mạch thường gặp như đau vùng gan, sốt, mệt mỏi và buồn nôn/ nôn nhưng phần lớn ở mức độ nhẹ. Tỷ lệ bệnh tiến triển thấp, có 2,6% có nốt mới trong gan; 2,6% thứ phát ngoài gan sau can thiệp 1 - 3 tháng. Không có trường hợp nào tử vong liên quan đến can thiệp tắc mạch. Như vậy, TACE là phương pháp tương đối an toàn và có hiệu quả ở bệnh nhân UTTBG có huyết khối tĩnh mạch cửa.
This study aimed to evaluate short-term outcomeof Transcatheter arterial chemoembolization (TACE) in hepatocellular carcinoma (HCC) patients with portal vein thrombosis. A quasi-experimental study was conducted in 38 patients with HCC. Treatment responses of TACE were evaluated by mRECIST at 1 to 3 month and 6 month post-intervention. After 1 - 3 months of TACE, the percentage of partial response, stable disease and progressive disease were 34.2%, 63.2%, and 2.6%, respectively. These figures for 6 months post-intervention were 44.4%, 16.7%, and 33.3%, respectively. Notably, 5.6% of patient response completely to the treatment. Tumor and thrombosis size decreased statistically significantly after TACE compared to before treatment (p < 0.01). Post-embolism syndromes are common such as liver pain, fever, fatigue and nausea and/or vomiting but are mostly mild. Low complication rate: 2.6% had new nodules in the liver; 2.6% had secondary to extrahepatic after 1 to 3 months of intervention. There were no deaths related to TACE. In conclusion, TACE is relative safety and have efficacy in treatment of HCC patients with portal vein thrombosis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến