Đánh giá kết quả sớm sau mổ cắt gan nhỏ điều trị ung thư biểu mô tế bào gan và các yếu tố ảnh hưởng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 129 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan từ tháng 1/2015 đên 1/2020 tại trung tâm ghép tạng bệnh viện Việt Đức. Kết quả Độ tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 52,8 ± 12,4, tỷ lệ nam/nữ là 4/1, tỷ lệ bệnh nhân có tiền sử VGB là 26,35%. Bệnh nhân vào viện vì triệu chứng đau tức bụng là thường gặp nhất, chiếm 46,5%. AFP huyết thanh trung bình 736,97 ± 1612,7 (0,06 - 7725) ng/ml. Có 33% BN có giá trị AFP > 200 ng/ml. Đường mở bụng được sử dụng phổ biến trong NC là đường chữ J chiếm tỷ lệ 77,5%. Thời gian mổ cắt gan nhỏ trung bình 225,1 ± 70,6 phút. Tỷ lệ biến chứng chung sau mổ là 47,2%, Tràn dịch màng phổi có tỉ lệ 39,5% là biến chứng thường gặp nhất trong nghiên cứu. Ổ dịch tồn dư có tỉ lệ 13,18 %, chảy máu sau mổ có tỉ lệ 1,6%, tỷ lệ suy gan sau mổ là 0,78%. Có 1 trường hợp tử vong sau mổ (trong vòng 1 tháng sau mổ). Thời gian nằm viện trung bình của toàn bộ BN trong nghiên cứu là 10,4 3,9 ngày. Thời gian mổ trên 240 phút, tuổi trên 60 là các yếu tố ảnh hưởng đến các biến chứng sau mổ. Kết luận: phẫu thuật cắt gan nhỏ điều trị ung thư biểu mô tế bào gan an toàn, đa phần biến chứng ở mức độ nhẹ với tỷ lệ tử vong thấp.
To evaluate early results of minor liver resection and effect factors. Patients and method: Retrosp ective cross-sectional study of 129 patients with hepatocellular carcinoma were performed minor liver resection in Viet Duc hospital from 1/2015 to 1/2020. Results: The average age 52.8 ± 12.4 years old, the male/female ratio: 4/1, the patients with hepatitis B: 26.35%. Patients admitted to the hospital because of abdominal pain were the most common, accounting for 46.5%. Average AFP: 736.97 ± 1612.7 (0.06 - 7725) ng/ml. There are 33% of patients with AFP value > 200 ng/ml. The average time operation: 225.1 ± 70.6 minutes. The overall rate of complications after surgery: 47.2%; pleural effusion had a rate of 39.5% which was the most common complication in the study. Residual outbreaks have the rate of 13.18%, the rate of postoperative bleeding is 1.6%, the rate of postoperative liver failure is 0.78%. There was 1 case of postoperative death (within 1 month after surgery). The mean hospital stay: 10.4 days. Surgery time over 240 minutes, age over 60 are factors affecting postoperative complications. Conclusion: Minor liver resection for hepatocellular carcinom is safe, most of the complications are mild and mortality rate is low.
- Đăng nhập để gửi ý kiến