Đánh giá kết quả sử dụng Cefuroxime là kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ. Đối tượng và phương pháp: 56 bệnh nhân được tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ từ tháng 02/2022- 2/2023 tại khoa tiết niệu BVTWQĐ 108 được sử dụng kháng sinh dự phòng là Cefuroxim 750mg - 1,5g (tiêm 750mg với bệnh nhân < 70kg, tiêm 1,5g với bệnh nhân ≥ 70 kg), tiêm tĩnh mạch một liều duy nhất trước mổ 30 phút. Tiêu chuẩn lựa chọn: bệnh nhân không có nhiễm khuẩn niệu trên lâm sàng và cận lâm sàng, theo dõi 24h sau mổ: sốt, SIRS, công thức máu, cấy khuẩn niệu. Kết quả: 24h sau PCNL có 08 bệnh nhân bị sốt (14,3%), tỉ lệ bạch cầu máu(BC) tăng 45/54 (83,3%) (P= 0,068. SIRS có 2/56 (3,6%). Có 1/56 (1,8%) bệnh nhân cấy khuẩn niệu trong và sau mổ dương tính. 48/56 bệnh nhân được rút sonde tiểu và thông dẫn lưu thận sau 2 ngày, 8/56 bệnh nhân rút sonde tiểu và thông dẫn lưu thận > 3 ngày do sốt sau mổ. Thời gian mổ trung bình là 41,16 ± 17,14 (20-115) phút, ra viện sau 3,78 ± 1,1 ngày. Kết luận: Cefuroxim 750mg được dùng làm kháng sinh dự phòng, tiêm tĩnh mạch 1 mũi duy nhất trong tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ đạt kết quả không có nhiễm khuẩn sau mổ là 85,7%, có thể thay thế kháng sinh bao phủ phẫu thuật đối với bệnh nhân không có nhiễm khuẩn niệu, thời gian mổ ngắn không có tai biến trong mổ.
- Đăng nhập để gửi ý kiến