Hiện nay tỉ lệ người bệnh (NB) tại các Khoa Hồi sức tích cực (HSTC), đặc biệt là những người bệnh cần thông khí nhân tạo bị biến chứng và tử vong vẫn còn cao. Một số những nguyên nhân chính là do tình trạng NB nằm lâu tại giường, không được tập vận động sớm, đặc biệt là tập đi đứng sớm. Chương trình tập vận động, đặc biệt là đi đứng sớm góp phần mang lại nhiều lợi ích cho NB thở máy tuy nhiên đến nay vẫn chưa có nghiên cứu nào đưa ra kết quả của chương trình này đối với nhóm người bệnh trên tại Việt Nam. Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm xác định kết quả của chương trình tập vận động đi đứng sớm cho người bệnh thở máy tại Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca được tiến hành tại Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 06/2021 đến tháng 10/2022. Kết quả: Nghiên cứu gồm 30 người bệnh, nam chiếm 56,7% với độ tuổi trung bình là 64,93 ± 17,43 tuổi. Thời gian bắt đầu tập đi đứng sớm trung bình là 4,13 ± 3,14 ngày; thời gian thở máy trung bình là 8,27 ± 6,14 ngày, thời gian điều trị ở Khoa Hồi sức tích cực trung bình là 11,27 ± 6,98 ngày; thời gian điều trị tại bệnh viện trung bình là 21,3 ± 6,9 ngày. Tỉ lệ tử vong trong thời gian nằm viện là 0%. Điểm Perme trung bình trước khi tập đi đứng là 17,93 ± 4,23 điểm, tại thời điểm rời Khoa Hồi sức tích cực là 25,17 ± 3,68 điểm, sự cải thiện điểm Perme trung bình là 7,23 ± 3,66 điểm, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Không có biến cố nào được ghi nhận trong quá trình tập. Kết luận: Trong nghiên cứu này, chương trình tập vận động sớm và đi đứng sớm có vẻ giúp rút ngắn thời gian thở máy, thời gian điều trị tại khoa Hồi sức tích cực và cải thiện khả năng sống còn, cải thiện được chức năng cũng như khả năng vận động cho người bệnh thở máy.
Nowadays, the rate of intensive care patients, especially mechanically ventilated ones suffered from complications and death is still high. Some main reasons are prolonged bed rest, late mobilization, specially standing and ambulation. Although early mobilization and ambulation program has brought so many advantages to mechanically ventilated patients, until now there was no research showing result of the program in this group of patient in VietNam. Purpose: To show result of early physical exercise, mobilization and ambulation program for mechanically ventilated patients in the intensive care unit at Ho Chi Minh city University Medical Center. Methods: Case series research was conducted in the Intensive care unit at Ho Chi Minh city University Medical Center from June, 2021 to June, 2022. Results: A total of 30 patients, 56,7% were men and the average age was 64,93 ± 17,43 years old. The average length of stay from admission to the beginning of the program was 4,13 ± 3,14 days. The mean mechanically ventilated duration was 8,27 ± 6,14 days. The average length of stay in the intensive care unit and hospitalisation was 11,27 ± 6,98 days and 21,3 ± 6,9 days, respectively. Mortality rate during hospitalisation was 0%. Perme score before applying early mobilization, particularly early ambulation program and when discharge from the intensive care unit was 17,93 ± 4,23 and 25,17 ± 3,68, respectively. The mean improvement of Perme score was 7,23 ± 3,66, statistically different (p < 0,05). No adverse effect happened during the program. Conclusion : In this research, early mobilization and ambulation program seem to reduce mechanically ventilated duration, length of stay in the intensive care unit and improve survival rate, functional status, physical capacity for mechanically ventilated patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến