Đánh giá kết quả xử trí cắt cơn co giật ở trẻ em theo phác đồ cấp cứu nhi khoa nâng cao (APLS: Advanced Pediatric Life Support). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 61 bệnh nhân từ 2 tháng đến 60 tháng tuổi có cơn co giật và được xử trí cắt cơn tại khoa Cấp cứu và Chống độc - Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả: hầu hu hu hết bệnh nhân cắt được cơn co giật ở bước 1 (chiếm 75,5%). Trong các thuốc cắt cơn co giật, midazolam tiêm tĩnh mạch được sử dụng nhiều nhất chiếm 77%, tiếp theo là sodium valproate (19,7%), midazolam tiêm bắp (14,8%), diazepam thụt hậu môn (13,1%) và midazolam duy trì (9,8%). Tỉ lệ cắt cơn co giật thành công của midazolam tiêm tĩnh mạch, midazolam tiêm bắp, diazepam thụt hậu môn lần lượt là 71,7%, 88,9% và 75% và sự khác biệt giữa các thuốc không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Thời gian cắt cơn trung bình của midazolam tiêm tĩnh mạch ngắn nhất với 1,0 ± 0,5 (phút) và midazolam tiêm bắp là 2,0 ± 0,7 (phút) diazepam là 2,5 ± 0,5(phút). Kết luận: hầu hết bệnh nhân được cắt cơn co giật ở bước 1 và midazolam là thuốc được sử dụng nhiều nhất. Midazolam là thuốc cắt cơn co giật hiệu quả ở trẻ em trong đó midazolam tiêm bắp ưu tiên lựa chọn khi bệnh nhân chưa có đường truyền tĩnh mạch.
To evaluate the results of treating seizures in children according to the advanced pediatric life support protocol (APLS: Advanced Pediatric Life Support). Research subjects and methods: cross-sectional study on 61 patients (from 2 to 60 months) who had seizures and were treated at the Department of Emergency and Poison Control - National Children's Hospital. Results: most patients had seizures relieved in step 1 (accounting for 75.5%). Among rescue medications, intravenous midazolam was the most used, accounting for 77%, followed by sodium valproate (19.7%), intramuscular midazolam (14.8%), diazepam rectal (13,1%) and maintenance midazolam (9.8%). The successful rates of relieving seizures of intravenous midazolam, intramuscular midazolam, and rectal diazepam were 71.7%, 88.9%, and 75%, respectively, and the difference between the drugs was not statistically significant (p>0.05). The average withdrawal time of intravenous midazolam was the shortest at 1.0 ± 0.5 (minutes). That of intramuscular midazolam was 2.0 ± 0.7 (minutes) and diazepam was 2.5 ± 0.5 (minutes). Conclusion: most patients have seizures cured in step 1 and midazolam is the most used drug. Midazolam is an effective seizure reliever in children, and intramuscular midazolam is the preferred choice when patients do not have intravenous access.
- Đăng nhập để gửi ý kiến