Kết quả phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ tổn thương, lựa chọn mảnh ghép và phương tiện cố định mảnh ghép. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả một số đặc điểm tổn thương và đặc điểm mảnh ghép trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật inside out. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu mô tả cắt ngang từ tháng 3/2018 đến tháng 4/2021 trên 131 bệnh nhân phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước. Kết quả: Nghiên cứu gồm 88 nam (67,2%), 43 nữ (chiếm 32,8%), độ tuổi trung bình là 34,5 ± 9,9, tỷ lệ chấn thương gối phải và gối trái gần bằng nhau. Tỷ lệ dương tính của dấu hiệu Lachman là 98,5, của dấu hiệu ngăn kéo trước là 93,9. Tỷ lệ dây chằng chéo trước đứt không hoàn toàn nhưng mất vững chiếm 28,2%, tỷ lệ có kèm theo tổn thương sụn chêm chiếm 48,9%. Thời gian phẫu thuật là 73,4 ± 15,5 phút, mảnh ghép có đường kính trung bình là 7,2 ± 0,7mm, 97,7% được lấy từ gân Hamstring, 2,3% được lấy từ gân mác dài. Mảnh ghép được cố định ở lồi cầu bằng XO button (68,7%), Pullup (24,4%), Retro button (6,9%); cố định ở mâm chày bằng vít tự tiêu (97%), XO button (1,5%), Retro button (1,5%). Kết luận: Dấu hiệu Lachman và dấu hiệu ngăn kéo khó đánh giá độ vững của gối khi khám lâm sàng. Việc lựa chọn phương tiện cố định mảnh ghép phụ thuộc vào việc đánh giá tổn thương và các cấu trúc giải phẫu lúc phẫu thuật.
- Đăng nhập để gửi ý kiến