Khảo sát nguy cơ tử vong do tim mạch trong 2 năm, nguy cơ mắc biến cố tim mạch và tử vong trong 2 năm theo thang điểm ARO ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang ở 132 bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 3/2023 đến tháng 10/2023. Thu thập các chỉ số biến đầu vào của thang điểm ARO bao gồm: tuổi, tình trạng hút thuốc, căn nguyên bệnh thận mạn tính, tiền sử bệnh tim mạch do vữa xơ, tiền sử ung thư, chỉ số khối cơ thể, tiếp cận đường vào mạch máu để lọc máu trong 90 ngày đầu, tốc độ bơm máu thực tế, hemoglobin máu, ferritin huyết thanh, nồng độ CRP, creatinin máu, canxi máu toàn phần, albumin máu. Điểm nguy cơ được tính dựa vào phần mềm sử dụng online: https://aro-score.askimed.com/. Tùy mức điểm nguy cơ tính được, chia ra 3 mức độ nguy cơ: thấp, vừa, cao. Kết quả: Điểm nguy cơ tử vong do tim mạch trong 2 năm trung bình là 7,8%, tỷ lệ bệnh nhân ở mức nguy cơ thấp chiếm 59,8%, mức vừa chiếm 22,0%, mức cao chiếm 18,2%. Điểm nguy cơ mắc biến cố tim mạch và tử vong trong 2 năm trung bình là 30,2%, tỷ lệ bệnh nhân ở mức nguy cơ thấp chiếm 33,3%, mức vừa chiếm 31,8%, mức cao chiếm 34,9%. Điểm nguy cơ tử vong do tim mạch trong 2 năm, điểm nguy cơ mắc biến cố tim mạch và tử vong trong 2 năm cao hơn ở BN tuổi cao, có giảm nồng độ HDL-C, rối loạn lipid máu, tăng nồng độ CRP máu nhưng liên quan không có ý nghĩa với giới, nồng độ cholesterol, triglycerid, LDL-C máu. Điểm nguy cơ mắc biến cố tim mạch và tử vong trong 2 năm có liên quan với thời gian lọc máu. Kết luận: Nguy cơ tử vong do tim mạch trong 2 năm, nguy cơ mắc biến cố tim mạch và tử vong trong 2 năm ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ ở mức cao. Tuổi cao, rối loạn lipid máu, giảm nồng độ HDL-C, nồng độ CRP máu cao có thể làm gia tăng nguy cơ mắc biến cố tim mạch và tử vong ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ.
To survey cardiovascular morbidity and mortality risks according to ARO risk score in maintenance hemodialysis patients at Military Hospital 103. Patients and methods: A descriptive, crosssectional study in 132 hemodialysis patients at Military Hospital 103 from March 2023 to October 2023. The two-year cardiovascular mortality risk and two-year cardiovascular morbidity and mortality risk were assessed according to ARO risk score based on input variables including: age, smoking status, etiology of chronic kidney disease, cardiovascular disease history, cancer history, body mass index, vascular access in the first 90 days of hemodialysis, actual blood flow, haemoglobin, serum ferritin, CRP level, serum creatinine, serum total calcium, serum albumin. Risk scores were calculated based on online software: https://aro-score.askimed.com/. Depending on the calculated risk score, the cardiovascular morbidity and mortality risks were divided into 3 levels: low, moderate, and high. Results: The mean two-year cardiovascular mortality risk was 7.8%, the rates of patients at low, moderate and high risks were 59.8%, 22.0% and 18.2%, respectively. The mean two–year cardiovascular morbidity and mortality risk was 30.2%, the rates of patients at low, moderate and high risks were 33.3%, 31.8% and 34.9%, respectively. The two-year cardiovascular mortality risk and two-year cardiovascular morbidity and mortality risk were higher in patients with old age, decreased HDL-C level, general dyslipidemia, elevated serum CRP level but they were not associated with gender, serum cholesterol, triglycerid, LDL-C levels. The two-year cardiovascular morbidity and mortality risk was related to time on hemodialysis. Conclusion: The cardiovascular morbidity and mortality risks in two years in maintenance hemodialysis patients were high. Old age, decreased HDL-C level, general dyslipidemia and elevated serum CRP level could associate with increasing in cardiovascular morbidity and mortality risks in maintenance hemodialysis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến