Khảo sát nguyên nhân VTC và tìm hiểu mối liên quan giữa nguyên nhân VTC và một số đặc điểm lâm sàng, mức độ nặng, biến chứng VTC. Phương pháp: NC hồi cứu, được thực hiện trên 220 bệnh nhân được chẩn đoán VTC tại BV Bạch Mai từ tháng 4/2020 đến tháng 4/2021. Tính tỷ lệ các nguyên nhân gây VTC và các yếu tố liên quan được định nghĩa gồm: giới, tuổi, điều trị, mức độ nặng và các biến cố lâm sàng. Mức độ nặng của VTC được đánh giá bằng: phân loại Atlanta sửa đổi 2012, điểm CTSI, thang điểm Imrie. Biến cố lâm sàng bao gồm: suy tạng, biến chứng tại chỗ, nhập ICU, thời gian nằm viện trung bình. Kết quả: Các nguyên nhân chính của VTC gồm: sỏi mật (21, 9.5%), rượu (108, 49.1%), tăng triglyceride (55, 25.0%), các nguyên nhân khác (34, 15.45%). VTC do rượu là nguyên nhân hàng đầu. Nam giới chiếm tỷ lệ cao hơn ở nhóm VTC do rượu và VTC do tăng TG. Bệnh nhân có kèm theo đái tháo đường cao hơn ở nhóm VTC do tăng TG (p=0.028). Tỷ lệ bệnh nhân cần nhập ICU và cần bù >3L dịch cao hơn ở nhóm VTC do tăng TG (p=0.000). VTC nặng theo phân loại Atlanta gồm 18 bệnh nhân chiếm 8.2%. Không có sự khác biệt đáng kể về mức độ nặng, thời gian nằm viện, biến chứng tại chỗ, suy tạng giữa các nhóm nguyên nhân VTC. Kết luận: Viêm tụy cấp do rượu là nguyên nhân phổ biến nhất. Không có sự khác biệt đáng kể về mức độ nặng, thời gian nằm viện, biến chứng tại chỗ, suy tạng giữa các nhóm nguyên nhân VTC.
The etiology of acute pancreatitis, its relationship to some clinical features, severity, and complications of acute pancreatitis. Methods: This retrospective study was carried out at Bach Mai hospital from April 2020 to April 2021, in wich 220 patients with acute pancreatitis were recruited. The etiology of acute pancreatitis was analyzed, its relationship with sex, aging, treatment, severity and clinical outcomes of AP. AP severity was assessed based on adjusted Atlanta scale, CTSI scale and Imrie score at the time of admission. Clinical outcomes included organ failure complication, local complication, ICU admission, median length of stay. Results: The study enrolled 220 patients. causes included gallstones (21, 9.5%), alcohol (108, 49.1%), hypertriglyceridemia (55, 25.0%), and the others (34, 15.45%). Alcoholic AP was the most frequent primary cause. There was higher proportion of alcoholic and hypertriglyceridemic AP in men than in women. Diabetes mellitus were more predominant in hypertriglyceridemic AP (p=0.028). The needs for ICU admission and fluid resuscitation (>3L) were significantly higher in hypertriglyceridemia AP (p=0.000). Severe acute pancreatitis according to Atlanta classification included 18 patients, accounting for 8.2%. There was no significant difference in severity, length of hospital stay, local complications, organ failure between groups of etiologies of acute pancreatitis. Conclusion: Alcoholic AP is the most prevalent etiology of AP. No significantly differences in severity, median length of stay, local complication, organ failure complications were found among groups.
- Đăng nhập để gửi ý kiến