Khảo sát thang điểm child–turcotte–pugh và meld trong dự đoán bệnh não gan lâm sàng ở bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Khảo sát thang điểm Child–Turcotte–Pugh (CTP) và MELD trong dự đoán bệnh não gan lâm sàng ở bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Nghiên cứu cắt ngang mô tả, tiến cứu 132 trường hợp xơ gan tại Khoa Nội Tiêu hoá, Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 02/2022 đến tháng 08/2022. Bệnh nhận thoả tiêu chuẩn và tiêu chuẩn loại trừ được thu thập số liệu lâm sàng, đánh giá bệnh não gan lâm sàng (Overt Hepatic Encephalopathy: OHE), thang điểm CTP và MELD. Tuổi trung bình 47-65, tỉ lệ nam/nữ là 2,14/1. AUROC của thang điểm CTP để dự đoán OHE ở bệnh nhân xơ gan là trong bình với AUC = 0,78 (p < 0,001). Điểm CTP ≥ 9,5 dự đoán trung bình OHE ở bệnh nhân xơ gan. AUROC của thang điểm MELD để dự đoán OHE ở bệnh nhân xơ gan là trong bình với 0,82 (p < 0,001). Điểm MELD ≥ 15 dự đoán tốt OHE ở bệnh nhân xơ gan. Bệnh nhân xơ gan nhập viện có điểm MELD ≥ 15 cần được lưu ý theo dõi sát các dấu hiệu để phát hiện và điều trị kịp thời HE nếu có, giúp giảm nguy cơ tử vong, giảm thời gian nằm viện, giảm chi phí cho người bệnh.