Bệnh phổi mô kẽ (BPMK) là một trong những biểu hiện ngoài phổi của viêm khớp dạng thấp. Đột biến gen đoạn MUC5B được tìm thấy có mối liên quan đến bệnh phổi mô kẽ ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Tại Việt Nam, nghiên cứu về bệnh phổi mô kẽ trên viêm khớp dạng thấp còn rất ít và chưa có nghiên cứu nào vể đột biến gen MUC5B trên bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả tất cả các bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có bệnh phổi mô kẽ được chẩn đoán, điều trị và theo dõi ở khoa Nội Cơ Xương Khớp tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định trong khoảng thời gian từ 01/2023 đến 04/2024. Chúng tôi thu nhận được 231 bệnh nhân viêm khớp dạng thấp trong đó có 98 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh phổi mô kẽ bằng cắt lớp điện toán ngực độ phân giải cao theo tiêu chuẩn ATS/ERS/JRS/ALAT 2018. Kết quả: Tỉ lệ đột biến rs35705950 gen MUC5B trên bệnh nhân viêm khớp dạng thấp là 16 trường hợp, chiếm tỉ lệ 6,9%. Trong đó ở bệnh nhân có bệnh phổi mô kẽ là 15,3% và ở bệnh nhân không bệnh phổi mô kẽ là 0,8%. Phân tích đơn biến một số yếu tố nguy cơ của bệnh phổi mô kẽ trên viêm khớp dạng thấp, chúng tôi nhận thấy không có sự tương quan có ý nghĩa thống kê ở các yếu tố: giới tính, tuổi, tiền căn nhiễm covid, thang điểm DAS28CRP và thời gian mắc bệnh viêm khớp dạng thấp. Bệnh nhân có đột biến rs357050950 gen MUC5B có nguy cơ bệnh phổi mô kẽ tăng 23,8 lần (p<0,001, Cl 95%: 3,093-183,97). Kết luận: Tỉ lệ đột biến biến rs35705950 gen MUC5B ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp tương đối ít. Đột biến rs35705950 gen MUC5B làm tăng nguy cơ bệnh phổi mô kẽ trên viêm khớp dạng thấp.
Interstitial lung disease (ILD) is one of the extrapulmonary manifestations of Rheumatoid arthritis (RA). MUC5B gene mutations were found to be associated with interstitial lung disease in RA patients. In Vietnam, research on ILD-RA is very limited and there is no research on MUC5B gene mutations in RA patients. Methods: Prospective study describing all RA patients with interstitial lung disease diagnosed, treated and monitored at the Department of Musculoskeletal Medicine at Gia Dinh People's Hospital during the period from January 1, 2019. 2023 to April 2024. We enrolled 231 patients with rheumatoid arthritis, of which 98 patients were diagnosed with rheumatoid arthritis by high-resolution chest CT scan according to ATS/ERS/JRS/ALAT 2018 standards. Results: The rate of rs35705950 mutation in MUC5B gene in RA patients was 16 cases, accounting for 6.9%. Of which, in ILD patients is 15.3% and in non-ILD patients is 0.8%. Univariate analysis of some risk factors for ILD in RA, we found that there was no statistically significant correlation in the following factors: gender, age, covid infection, DAS28CRP score and duration of rheumatoid arthritis. Patients with the rs357050950 mutation in the MUC5B gene have a 23.8-fold increased risk of ILD (p<0.001, 95% CI: 3.093-183.97). Conclusions: The rate of rs35705950 mutation in the MUC5B gene in patients with rheumatoid arthritis is relatively low. MUC5B gene rs35705950 mutation increases the risk of ILD in RA
- Đăng nhập để gửi ý kiến