Khảo sát đặc điểm sử dụng và các yếu tố liên quan với việc sử dụng carbapenem theo các hướng dẫn điều trị (HDĐT) tại bệnh viện Trưng Vương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, được thực hiện trên hồ sơ bệnh án (HSBA) của các bệnh nhân (BN) nội trú ≥ 18 tuổi, có chỉ định carbapenem tại Bệnh viện Trưng Vương từ 01/10/2019 đến 31/12/2019. Các thông tin về đặc điểm chung của bệnh nhân, đặc điểm về bệnh và điều trị được thu thập từ HSBA. Việc sử dụng carbapenem được mô tả và so sánh với các HDĐT hiện hành. Hồi quy logistic được sử dụng để đánh giá mối liên quan giữa các yếu tố khảo sát với việc sử dụng carbapenem theo các khuyến cáo hiện hành. Kết quả: Tuổi trung bình của 138 BN nghiên cứu là 64,9 ± 15,4. Viêm phổi (39,1%) và nhiễm trùng huyết/ sốc nhiễm trùng (39,1%) là hai chẩn đoán thường gặp. Carbapenem đa phần được sử dụng theo phác đồ kháng sinh kinh nghiệm (83,3%) và thường được phối hợp với một kháng sinh khác (quinolon, 56,5%). Việc sử dụng carbapenem theo các HDĐT hiện hành là 86,2% (về chỉ định) và 39,5% (về liều dùng). Chưa ghi nhận mối liên quan giữa các yếu tố khảo sát với việc sử dụng carbapenem theo khuyến cáo (p > 0,05). Kết luận: Carbapenem chủ yếu được chỉ định theo phác đồ kháng sinh kinh nghiệm, thường phối hợp với 1 kháng sinh khác và tương đối bám sát các HDĐT hiện hành. Tuy nhiên, cần cải thiện việc hiệu chỉnh liều carbapenem theo các khuyến cáo.
To describe the utilization of carbapenem, and to investigate factors associated with the use of carbapenem according to treatment guidelines at Trung Vuong general hospital. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted on medical records of inpatients aged 18 or older, treated at Trung Vuong general hospital from October 1, 2019 to December 31, 2019 and indicated carbapenem. Data collected from inpatients’ medical records included patients’ social-demographic information, diagnosis and treatment information. The carbapenem use was described and compared to current treatment guidelines. Logistic regression was used to investigate the associations between potential factors and the use of carbapenem according to treatment guidelines. Results: The mean age of 138 patients included was 64.9 ± 15.4. Pneumonia (39.1%) and sepsis/ septic shock (39.1%) were the most common diagnoses. The majority of patients was indicated carbapenem as an empiric antibiotic (83.3%), and in combination with another antibiotic (specially with quinolone, 56,5%). Carbapenems were indicated according to current treatment guidelines in 86.2% of cases, and with sufficient dose in 39.5% of cases. We have not found any associations between potential factors and the carbapenem use according to treatment guidelines (p > 0.05). Conclusion: Carbapenems were mostly indicated as an empiric antibiotic, and in combination with another antibiotic. In the majority of patients, carbapenems were indicated according to current treatment guidelines. However, there is a need for improvement of carbapenem dose adjustment according to current treatment guidelines.
- Đăng nhập để gửi ý kiến