Báo cáo một trường hợp trẻ nữ 4 tuổi được chẩn đoán lồng ruột có biến chứng tắc ruột do tuỵ lạc chỗ tại hồi tràng, được điều trị bằng phẫu thuật cắt đoạn ruột và phục hồi tốt sau phẫu thuật. Ca lâm sàng: Trẻ nữ 4 tuổi có tiền sử lồng ruột nhiều lần, được nhập viện vì đau bụng và nôn nhiều. Trên siêu âm và chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy có hình ảnh khối lồng ruột không tự tháo, biến chứng tắc ruột. Trẻ được phẫu thuật cắt đoạn ruột và được chẩn đoán lồng ruột do mô tuỵ lạc chỗ trong thành hồi tràng dựa trên kết quả giải phẫu bệnh. Sau phẫu thuật, trẻ phục hồi tốt. Kết luận: Tuỵ lạc chỗ thường gặp ở đường tiêu hoá, khó chẩn đoán trên các phương tiện hình ảnh, đa số được chẩn đoán sau phẫu thuật. Các phương tiện hình ảnh, đặc biệt là siêu âm ổ bụng và cắt lớp vi tính ổ bụng có vai trò quan trọng trong chẩn đoán các biến chứng gây ra do tuỵ lạc chỗ như lồng ruột, tắc ruột.
Ectopic pancreas is a congenital anomaly in which the pancreatic tissue is located abnormally, lacking anatomical continuity with the main pancreas. This is not an uncommon anomaly, however the preoperative diagnosis is difficult and the majority of cases are diagnosed histologically after surgery. Ectopic pancreas is commonly found in the upper gastrointestinal tract (including stomach, duodenum and jejunum); rarer in the ileum. The main symptoms of ectopic pancreas in children include gastrointestinal bleeding, vomiting, recurrent abdominal pain, and intussusception. In this article, we report a case of a 4-year-old girl who was diagnosed with ectopic pancreas causing intussusception complicated by bowel obstruction. The patient was treated by laparotomy and recovered uneventfully. Case report: 4-year-old girl with a history of recurrent intussusception admitted with abdominal pain and vomiting. Abdominal ultrasound and computed tomography showed an intussusception complicated by bowel obstruction. The child underwent laparotomy with segmental intestinal resection and was diagnosed with intussusception due to ectopic pancreatic tissue in the ileal wall based on histopathological findings. After surgery, the child recovered uneventfully. Conclusion: Ectopic pancreas is common in the gastrointestinal tract, difficult to diagnose by imaging modalities. Most of cases are diagnosed histologically after sugery. Imaging methods, particularly abdominal ultrasound and computed tomography, play an important role in diagnosing the complications of ectopic pancreas such as intussusception and bowel obstruction.
- Đăng nhập để gửi ý kiến