Mô tả tổn thương cộng hưởng từ của khớp cùng chậu và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân viêm khớp cột sống

Viêm khớp cột sống (VKCS) là một nhóm bệnh có biểu hiện lâm sàng đa dạng tuy nhiên khởi khát bệnh kéo dài nhiều năm và nhiều khi bị chẩn đoán trễ. Cộng hưởng từ (CHT) khớp cùng chậu có vai trò trong đánh giá các tổn thương viêm và cấu trúc góp phần chẩn đoán bệnh ở giai đoạn sớm giúp tiên lượng và điều trị bệnh. Nghiên cứu nhằm mục tiêu đánh giá đặc điểm của CHT khớp cùng chậu và mối liên quan với đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 27 bệnh nhân được chẩn đoán VKCS theo tiêu chuẩn ASAS tại phòng khám và khoa cơ xương khớp bệnh viện Bạch Mai từ tháng 9 năm 2020 đến tháng 3 năm 2021. Các bệnh nhân được Xét nghiệm HLA - B27, CRP, chụp CHT khớp cùng chậu, phân loại tổn thương khớp cùng chậu theo tiêu chuẩn ASAS. Kết quả: Tuổi trung bình 25.6±9.5. Đau lưng kiểu viêm, hạn chế giãn cột sống thắt lưng và viêm khớp ngoại vi gặp trong 81,5%, 59,3% và 74.1% các trường hợp. Đặc điểm hay gặp nhất trên CHT là phù tủy xương chiếm tỷ lệ 77,8%, thời gian xuất hiện triệu chứng đau kéo dài hơn ở nhóm không có biểu hiện viêm cấp trên CHT. Kết luận: Phù tủy xương là đặc điểm tổn thương thường gặp nhất trên CHT khớp cùng chậu ở bệnh nhân VKCS, thời gian xuất hiện triệu chứng có liên quan với có ý nghĩa thống kê với sự xuất hiện của tổn thương viêm cấp trên CHT.