Đánh giá mối liên quan giữa kết quả định danh các vi sinh vật gây bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (VNTMNT) bằng phương pháp real-time PCR với các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng. Đối tượng và phương pháp: 108 bệnh nhân được chẩn đoán VNTMNT tại Viện Tim mạch Quốc gia - Bệnh viện Bạch Mai theo tiêu chuẩn Hội Tim mạch Châu Âu (ESC) 2015 và được xét nghiệm real-time PCR định danh vi sinh vật gây bệnh tại Viện nghiên cứu Khoa học Y dược lâm sàng 108. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bao gồm các triệu chứng lâm sàng, một số thông số đánh giá siêu âm tim, huyết học và sinh hóa máu được thu thập. Quy trình realtime PCR và cấy máu được thực hiện để xác định tác nhân gây bệnh. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân có biểu hiện sốt, rét run ở nhóm bệnh nhân có kết quả PCR dương tính (PCR (+)) (51,9%) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm bệnh nhân có kết quả PCR âm tính (PCR (-)) (18,5%) (OR: 2,471, p < 0,05). Giá trị trung bình về số lượng bạch cầu và nồng độ protein phản ứng C trong máu cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm bệnh nhân có kết quả PCR (+) so với nhóm bệnh nhân có kết quả PCR (-) (p < 0,05). Có sự tương đồng giữa phương pháp real-time PCR và cấy máu trong xác định Staphylococcus ssp và Enterococus ssp. (p <0,05) gây bệnh VNTMNT. Nghiên cứu đã xác định mối liên quan giữa một số triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng với kết quả xét nghiệm định danh vi sinh vật gây bệnh VNTMNT bằng phương pháp real-time PCR. Sử dụng phương pháp real-time PCR có giá trị cao và có sự tương đồng với kết quả nuôi cấy máu trong xác định vi sinh vật gây bệnh VNTMNT
To evaluate the relationships between the results of identification of microorganisms causing infectious endocarditis (IE) by real-time PCR method with some clinical and subclinical features. Subjects and methods: A total of 108 patients were diagnosed as IE at the Vietnam Heart Institute - Bach Mai Hospital according to the ESC 2015 and tested by real-time PCR at 108 Clinical Medicine Research Institute. Clinical and laboratory characteristics including clinical symptoms, laboratory features including some parameters of echocardiography, hematological and blood biochemistry tests were collected. Real-tine PCR and blood culture procedures were performed to identify the pathogens. Results: The percentage of the patients presented symptoms of fever and chills in the group of the patients with positive PCR result test (76.7%) (PCR (+)) was significantly higher than in the group of the patients with negative PCR result test (PCR (-)) (57.1%) (OR: 2.471, p<0.05). The mean value for white blood cell number and blood level of highly sensitive C-reactive protein were significantly higher in the group of the patients with PCR (+) than in the group of the patients with PCR (-) (p< 0.05). Real-time PCR results were in agreement with the results of blood cultures test in determining Staphylococcus ssp. and Enterococus ssp. (p<0.05). Conclusion: The study illustrated the relationships between the results of identification of microorganisms causing infectious endocarditis (IE) by real-time PCR method and some clinical and subclinical symptoms. Using real-time PCR method showed high value and was in agreement with the results of blood culture test in identifying microorganisms causing IE.
- Đăng nhập để gửi ý kiến