Đánh giá chuyển đổi mảnh ghép giữa người hiến-bệnh nhân (chimerism) có ý nghĩa quan trọng trong theo dõi kết quả ghép. Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa kết quả chimerism và một số biến chứng sau ghép tế bào gốc đồng loài điều trị một số bệnh máu tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương từ 2010 - 2021. Đối tượng: 218 bệnh nhân thuộc cả nhóm bệnh lành tính và ác tính được điều trị bằng ghép tế bào gốc đồng loài tại khoa Ghép tế bào gốc. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu phân tích, hồi cứu kết hợp tiến cứu. Kết quả: có 170 bệnh nhân đạt chimerism hoàn toàn, 19 bệnh nhân đạt chimerism hỗn hợp và 29 bệnh nhân thải ghép. Những bệnh nhân có chimerism hoàn toàn thì xác suất sống toàn bộ, xác suất sống không biến cố đều cao hơn, nguy cơ nhiễm trùng, thải ghép đều thấp hơn so với nhóm còn lại, tuy nhiên xác suất gặp bệnh ghép chống chủ mạn lại cao hơn. Chimerism sụt giảm bất kỳ giai đoạn nào sau ghép đều làm tăng nguy cơ tử vong. Kết luận: Đánh giá chimerism có vai trò rất quan trọng trong theo dõi kết quả sau ghép tế bào gốc đồng loài để có chiến lược can thiệp phù hợp.
Evaluation of graft transformation from patients’ cell to donors (chimerism) is very important in monitoring transplantation outcomes. Objective: To explore the association between chimerism results and some complications after allogeneic stem cell transplantation for treatment of some hematological diseases at National Institute of Hematology and Blood transfusion from 2010-2021. Subjects: 218 patients with benign and malignant blood diseases, treated by allogeneic stem cell transplantation at Stem cell transplantation department. Phương pháp nghiên cứu: Analytical retrospective and prospective study. Results: 170 patients achieved complete chimerism, 19 patients had mixed chimerism while 29 patients had primary graft failure. Patients with complete chimerism had significantly better overall and event-free survival compared to other groups, but these had higher risk of chronic GvHD. Decreasing of chimerism in any time after transplantation was related to higher risk of mortality for patients. Conclusion: chimerism evaluation has a very important role in monitoring post-transplant outcomes which may help to indicate appropriate treatment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến