Đối chiếu kết quả nội soi tăng cường hình ảnh với kết quả mô bệnh học trên tổn thương loạn sản và ung thư thực quản tế bào vảy giai đoạn sớm. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang, hình ảnh nội soi nhuộm màu phóng đại (M-NBI, M-BLI) được chia thành 4 type dựa trên hình thái vòng nhú mao mạch trong biểu mô (IPCL), bệnh nhân được thực hiện cắt bỏ niêm mạc qua nội soi hoặc cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi, lấy bệnh phẩm làm giải phẫu bệnh qua đó đối chiếu đặc điểm hình ảnh nội soi với kết quả mô bệnh học, đánh giá giá trị của nội soi nhuộm màu phóng đại trong chẩn đoán độ sâu xâm lấn của ung thư thực quản tế bào vảy. Kết quả: 52 tổn thương ở 45 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu từ ngày 01/07/2022 đến ngày 30/09/2023, trong đó có 28 tổn thương ung thư thực quản tế bào vảy chiếm 53,8%, 20 tổn thương loạn sản vảy độ cao chiếm 38,5% và 4 tổn thương loạn sản vảy độ thấp chiếm 7,7%. Trong nhóm tổn thương ung thư thực quản tế bào vảy có 15 tổn thương type B1 trên nội soi nhuộm màu phóng đại chiếm 53,6% và 13 tổn thương type B2 chiếm 46,4%. Độ chính xác của type B1 trong chẩn đoán độ sâu xâm lấn của ung thư thực quản tế bào vảy là 85,7%, độ nhạy là 82,4%, độ đặc hiệu là 90,9%, giá trị dự báo dương tính là 93,3%, giá trị dự báo âm tính là 76,9%. Độ chính xác của type B2 là 82,1%, độ nhạy là 90%, độ đặc hiệu là 77,8%, giá trị dự báo dương tính là 69,2%, giá trị dự báo âm tính là 93,3%. Kết luận: Nội soi nhuộm màu phóng đại có giá trị cao trong chẩn đoán độ sâu xâm lấn của ung thư thực quản tế bào vảy.
Compare image-enhanced endoscopy findings with histopathological results on dysplastic lesions and early-stage esophageal squamous cell carcinoma. Subject and method: A cross-sectional descriptive study, magnified stained endoscopic images (M-NBI, M-BLI) were divided into 4 types based on the morphology of intraepithelial capillary papillary loops (IPCL), patients were performed on endoscopic mucosal resection or endoscopic submucosal dissection, taking specimens for pathology, thereby comparing the endoscopic image characteristics with histopathological results, and evaluating the value of magnified stained endoscopy in diagnosing the depth of invasion of esophageal squamous cell carcinoma. Results: 52 lesions in 45 patients were included in the study from July 1, 2022, to September 30, 2023, of which 28 squamous cell carcinoma lesions accounted for 53.8%, 20 dysplastic lesions with high-grade squamous dysplasia accounted for 38.5%, and 4 low-grade squamous dysplasia lesions accounted for 7.7%. In the group of squamous cell carcinoma lesions, there were 15 type B1 lesions on magnified stained endoscopy, accounting for 53.6%, and 13 type B2 lesions, accounting for 46.4%. The accuracy of type B1 in diagnosing the depth of invasion of squamous cell carcinoma is 85.7%, the sensitivity is 82.4%, the specificity is 90.9%, the positive predictive value is 93. 3%, and the negative predictive value is 76.9%. The accuracy of type B2 is 82.1%, the sensitivity is 90%, the specificity is 77.8%, the positive predictive value is 69.2%, and the negative predictive value is 93.3%. Conclusion: Magnified stained endoscopy has high value in diagnosing the depth of invasion of esophageal squamous cell carcinoma.
- Đăng nhập để gửi ý kiến