Rối loạn đông cầm máu là một biến chứng thường gặp trong sốc nhiễm khuẩn, đặc biệt đông máu rải rác trong lòng mạch là yếu tố nguy cơ gâysuy chức năng cơ quan, và làm tăng tỷ lệ tử vong của bệnh. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 56 trẻ đượcchẩn đoán sốc nhiễm khuẩn tại khoa Điều trị tích cực nội, Bệnh viện Nhi Trung Ương từ tháng 08/2019 đến tháng 08/2020. Kết quả: Tại thời điểm chẩn đoán, tỷ lệ rối loạn đông cầm máu tương ứng là: giảm số lượng tiểu cầu (SLTC) (30,4%), PTs(prothrombin time) kéo dài (60,7%), APTTs (partial thromboplastin time) kéo dài (53,6%), bất thường nồng độ fibrinogen (60,7%), tăng D-Dimer (98,2%). Nhóm suy >2 tạng có SLTC thấp hơn, đông máu nội sinh và ngoại sinh kéo dài hơn, nồng độ DDimer cao hơn so với nhóm suy 2 tạng (p 4 có nguy cơ suy >3 cơ quan, >4 cơ quan, > 5 cơ quan tương ứng OR=10,5 lần; OR=6,1 lần; và OR=6,5 lần so với nhóm có điểm DIC ≤4 (p <0,05). Kết luận: Trong sốc nhiễm khuẩn, rối loạn đông cầm máu là một biến chứng thường gặp. Rối loạn đông cầm máu là yếu tố làm tăng nguy cơ suy chức năng đa cơ quan.
Hemostatic disorder is a common complication in septic shock, especially disseminated intravascular coagulation is a risk factor for multiorgan dysfunction leading to an increased mortality. 56 children were diagnosed with septic shock at the Intensive Care Unit, National Children's Hospital, from August 2019 to August 2020. Set up a cross-sectional descriptive study. Results: At the time of diagnosis, the coagulation disorders incidence were thrombocytopenia (30.4%), prolonged prothrombin time (60.7%), prolonged partial thromboplastin time (53.6%), abnormal fibrinogen concentration (60.7%), increased D-Dimer (98.2%). The group with >2 organ failure had a lower platelet count, more prolonged endogenous and exogenous coagulation, higher D-Dimer level than the group with 2-organ failure (p < 0.05). Group with DIC>4 was a higher risk of failure of >3 organs (OR=10.5), >4 organs (OR=6.1), >5 organs (OR=6.5) compared with the group with DIC≤4, respectively (p < 0.05). Conclusion: In septic shock, the hemostatic disorder is a common complication. Coagulation disorders increase the risk of multi-organ dysfunction
- Đăng nhập để gửi ý kiến